Hur EpiPen kom att vara
Innehållsförteckning:
- Epinefrin, eller adrenalin, constricts och patchar läckande blodkärl, vilket ökar blodtrycket och öppnar luftvägarna igen.
- När EpiPen godkändes av Food and Drug Administration (FDA) 1987, möttes den med en lättnad suck från nål-averse patienter och deras familjer.
- AuviQ, en mindre och mer diskret autoinjektor, utrustad med en röstfunktion som pratade en patient genom sin utplacering, återkallades förra året för att leverera inkonsekventa doser av läkemedlet.
Den som följer den senaste prissättningskonkurrensen över EpiPen kan vara förvånad att veta att dess uppfinnare aldrig samlat in ett öre i royalties.
Sheldon Kaplan uppfann först ComboPen, en autoinjektor fylld med nervgas motgift, för U. S militären på 1970-talet.
Omkring samma tid utvecklade han en liknande enhet för civila som står inför sin egen fiende: anafylaksi. Grekland för "utan skydd" anafylaksi är en allvarlig allergisk reaktion som uppstår när kroppen startar en fullskalig attack på en till synes oskyldig substans som en jordnöts- eller latexhandske.
Fransk fysiolog - och eugenicistisk och paranormal forskare - Charles Richet tilldelades Nobelpriset 1913 för att beskriva och namnge fenomenet, som han studerade genom att injicera hundar med maneter gift.
Med EpiPen finns en behandling för anafylaksi alltid nära till hands.
AnnonsAdvertisement
Läs mer: Stigande kostnaden för EpiPen tvingar allergikämpare att byta till sprutor »Epinefrin, eller adrenalin, constricts och patchar läckande blodkärl, vilket ökar blodtrycket och öppnar luftvägarna igen.
En japansk-amerikansk biokemist med namnet Jokichi Takamine är allmänt krediterad med upptäckten av adrenalin, som han meddelade runt 1900-talets tur. Takamine är också ansvarig för Washington D. C. berömda körsbärsträd, en gåva han ordnade från borgmästaren i Tokyo.
Tidigare upptäckte forskarna hur man syntetiserar och producerar hormonet billigt. Drogen njöt av en kort karriär som en panacea, som används för att behandla allt från bubonisk pest till sängvätning.
Eventuellt avgjorde adrenalin (som blev känd som epinefrin i USA) sin roll som ett kirurgiskt hjälpmedel, en behandling för astma och ett sätt att reversera anafylaksi.
AnnonsAdvertisement
Just i tid också. Från och med 1960-talet tycktes anafylaxi förekomma oftare - inte bara i kliniska miljöer som en reaktion på medicin.Som en följd började läkare ordinera epinefrinpaket, försedda med en injektionsflaska med medicin och sprutor, till riskfyllda patienter.
Läs mer: Föräldrar som uppmanar stater att kräva epinefrin autoinjektorer »
Annons
Ange EpiPenNär EpiPen godkändes av Food and Drug Administration (FDA) 1987, möttes den med en lättnad suck från nål-averse patienter och deras familjer.
Kaplan design ger en fjäderbelastad spruta förfylld med en dos av adrenalin. Den är avsedd att levereras genom en persons kläder - eliminerar den tidskrävande uppgiften att fylla en spruta och kräver ingen medicinsk expertis utöver en kort handledning.
AnnonsAdvertisement
Även om Kaplans namn var noterat på patentet, fick han aldrig royalties för uppfinningen, som istället tillhörde sin arbetsgivare, Survival Technology Inc.EpiPen bytte händerna flera gånger och hamnade till slut nu -vilkårat läkemedelsföretag Mylan 2007.
Mylan lanserade snabbt en full tilt-marknadsföring och förespråkningskampanj som syftar till att få skolor att lagra EpiPens, en insats som galvaniserats av flera skolbarns högprofilerade dödsfall.
Annons
År 2013 undertecknade president Obama skolans tillgång till akut epinefrinagen, som ger ekonomiska incitament till skolor som håller epinefrin autoinjektorer till hands.Även om räkningen inte specifikt hänvisar till EpiPen-märket, har Mylan blivit brandad för att påstås begränsa skolans tillgång till konkurrerande autoinjektorer, några trots att de kan vara.
AnnonsAdvertisement
Läs mer: Föräldrar vill ha alla ambulanser att bära EpiPens »Inte mycket konkurrens
AuviQ, en mindre och mer diskret autoinjektor, utrustad med en röstfunktion som pratade en patient genom sin utplacering, återkallades förra året för att leverera inkonsekventa doser av läkemedlet.
Ett annat alternativ, Twinject, har också upphört.
Adrenaclick är den enda andra autoinjektorn som fortfarande är tillgänglig för konsumenterna. Det säljs för cirka en fjärdedel av priset på EpiPen och dess tillverkare gör också en generisk version. Mylan meddelade för flera veckor sedan att det kommer att skjuta genom sin egen generiska.
Men som den första och längsta varande autoinjektorn på marknaden har både läkare och patienter kommit att lita på EpiPen-märket över någon annan enhet.
Förändring kan också vara mer än bara obekvämt i en nödsituation.
Adrenaklicket sätts in lite annorlunda, så en person som använder den för första gången måste omorientera sig till okända instruktioner.
Till dess att FDA wades genom en eftersläpning av andra autoinjektorapplikationer - eller tills ett nytt leveranssystem som en under-tenntabletter är godkänd - verkar epinefrinteknik ha blivit stoppad.
Några läkare föreslår nu att patienterna sänker kostnaderna genom att bära kit som består av epinefrin och sprutor, ett system som Kaplan, som dog i 2009, måste ha trott att bli förvandlad till historiaböckerna.
