Stor depression med psykotiska egenskaper

Vad är psykotisk depression?

Psykotisk depression, även känd som stor depressiv sjukdom med psykotiska särdrag, är ett allvarligt tillstånd som kräver omedelbar behandling och noggrann övervakning av en sjukvårdspersonal eller en psykisk sjukvårdspersonal.

Major depressiv sjukdom är en vanlig psykisk störning som kan påverka många områden av någons liv negativt. Det påverkar humör och beteende samt olika fysiska funktioner, inklusive aptit och sömn. Personer med större depression förlorar ofta intresse för aktiviteter de någonsin haft och har problem med att utföra vardagliga aktiviteter. Ibland kan de till och med känna sig som om livet inte är värt att leva.

Det uppskattas att cirka 20 procent av personer med stor depression också har symtom på psykos. Denna kombination kallas ibland psykotisk depression. I psykiatrin är emellertid den mer tekniska termen stor depressiv sjukdom med psykotiska egenskaper. Villkoren får människor att se, höra eller tro på saker som inte är riktiga.

Det finns två olika typer av stor depressiv sjukdom med psykotiska egenskaper. I båda fallen finns vanföreställningar och hallucinationer, men den drabbade personen kan uppleva en stor depressiv sjukdom med humör-kongruenta psykotiska egenskaper eller med humör-incongruenta psykotiska egenskaper.

Större depressiv sjukdom med humörkongruenta psykotiska särdrag innebär att hallusinans och delusionerna överensstämmer med typiska depressiva teman. Dessa kan innefatta känslor av personlig otillräcklighet, skuld eller värdelöshet. Större depressiv sjukdom med humör-incongruenta psykotiska särdrag innebär att hallucinationer och delusioner inte involverar typiska depressiva teman. Vissa människor kan också uppleva en kombination av både mood-congruent och humör-incongruent-teman i deras illusioner och hallucinationer.

Symtomen av något slag är särskilt farliga, eftersom vansinne och hallucinationer kan vara skrämmande och kan öka risken för självmord. Snabb diagnos och behandling är avgörande för att förhindra att någon skadar sig eller andra.

Vad är symtomen på psykotisk depression?

Personer med psykotisk depression har symtom på större depression tillsammans med psykos.

Symptomen på stor depression inkluderar:

trötthet
irritabilitet
svårighetsgrad
känslor av hopplöshet eller hjälplöshet
känslor av värdelöshet eller självhatar
social isolering
förlust intresserad av aktiviteter som en gång funnits behagliga
sover för lite eller för mycket
aptitförändringar
plötslig viktminskning eller viktökning
samtal eller hot av självmord

psykos kännetecknas av kontaktförlust med verkligheten.Symptomen på psykos innefattar valsningar, falska övertygelser och falska uppfattningar och hallucinationer, eller att se och höra saker som inte är närvarande.

Vissa människor utvecklar falska övertygelser om sin egen hälsa, till exempel att tro att de har cancer när de verkligen inte gör det. Andra hör röster som kritiserar dem och säger saker som "du är inte tillräckligt bra" eller "du förtjänar inte att leva."

Dessa illusioner och hallucinationer verkar riktiga för den person som upplever dem. Ibland kan de få någon att bli så panik att de skadar sig själva eller andra. Därför är det kritiskt för någon med psykotisk depression att söka hjälp så snart som möjligt.

Vad orsakar psykotisk depression?

Den exakta orsaken till psykotisk depression är inte känd. Men människor med en familj eller personlig historia av psykiska störningar är mer benägna att utveckla psykotisk depression. Villkoren kan uppstå antingen ensam eller tillsammans med ett annat psykiatrisk tillstånd.

Forskare tror också att en kombination av gener och stress kan påverka produktionen av vissa kemikalier i hjärnan, vilket bidrar till utvecklingen av psykotisk depression. Den mentala störningen kan också utlösas av förändringar i hormonbalansen i kroppen.

Hur diagnostiseras psykotisk depression?

Psykotisk depression är ett allvarligt tillstånd som kan leda en person att skada sig eller andra. En person som upplever psykotiska symptom eller en vårdgivare som bevittnar psykotiska episoder ska omedelbart kontakta en psykiatrisk proffs.

Det första som de kommer att göra när man diagnostiserar psykotisk depression är en fysisk undersökning och ställer frågor om personens symptom och medicinska historia. De kommer också sannolikt att utföra blod- och urintester för att utesluta andra möjliga medicinska tillstånd. Om personen har en bipolär sjukdom i familjen, kan de också screena för maniska eller hypomaniska episoder. En sådan bedömning bekräftar inte nödvändigtvis eller diskonterar möjligheten till bipolär sjukdom, men det kan hjälpa dem att undvika en feldiagnos.

De kan misstänka psykotisk depression om personen upplever symptom på större depression och psykos. Det kan emellertid vara svårt för primärvården att göra en definitiv diagnos. Symptomen på psykos kan inte märkas, och människor rapporterar inte alltid att de upplever vanföreställningar eller hallucinationer. I dessa fall anges hänvisning till en psykiater.

För att bli diagnostiserad med större depression måste en person ha ett depressivt episode som varar i två veckor eller längre. De måste också ha fem eller flera av följande symtom:

agitation eller långsam motorfunktion
förändringar i aptit eller vikt
nedsatt humör
svårighetsgrad
skuldkänslor
sov för lite eller sover för mycket
brist på intresse eller nöje i de flesta aktiviteter
låga energinivåer
tankar om dödsfall eller självmord

För att diagnostiseras med psykotisk depression måste en person visa dessa symptom på större depression som såväl som symtom på psykos, såsom vanföreställningar och hallucinationer.

Hur behandlas psykotisk depression?

Det finns för närvarande inga FDA-godkända behandlingar specifikt för psykotisk depression. Dock kan tillståndet behandlas med en kombination av antidepressiva och antipsykotiska mediciner eller med elektrokonvulsiv terapi (ECT). Som med alla andra psykiska störningar bör människor och deras familjer diskutera alla behandlingsalternativ med sin vårdgivare eller mentalvårdspersonal.

De flesta sjukvårdspersonal kommer att förskriva en kombination av antidepressiva medel och antipsykotika. Dessa läkemedel påverkar neurotransmittorer i hjärnan som ofta är oavsiktliga hos personer med psykotisk depression. I många fall används en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI), såsom fluoxetin (Prozac), tillsammans med någon av följande antipsykotika:

olanzapin (Zyprexa)
quetiapin (Seroquel)
risperidon (Risperdal)

Men dessa läkemedel tar ofta flera veckor eller månader för att vara mest effektiva.

Vissa personer med psykotisk depression kan inte reagera på mediciner såväl som andra. I dessa fall kan elektrokonvulsiv terapi (ECT) behövas för att lindra symtomen. ECT har också visat sig vara en säker och effektiv behandling för personer med självmordstankar och psykotiska depressionssymptom. Under ECT, som generellt utförs av en psykiater, skickas elektriska strömmar i kontrollerade mängder till hjärnan. Detta skapar en mild anfall, vilket påverkar nivåerna av neurotransmittorer i din hjärna. ECT utförs vanligtvis på ett sjukhus under generell anestesi.

I allvarliga fall av psykotisk depression kan sjukhusvård behövas i några dagar, särskilt om det har gjorts självmordsförsök.

Vad är utsikterna för någon med psykotisk depression?

Utsikterna för någon med psykotisk depression kan variera beroende på hur snabbt de får behandling. I de flesta fall kan psykotisk depression behandlas effektivt. Om du har psykotisk depression, måste du vara ihållande med din behandling eftersom mediciner måste tas under längre perioder för att förhindra att symtom kommer tillbaka. Du måste också fortsätta att följa upp möten kontinuerligt under behandlingen.

Hur man förebygger självmord

Risken för självmord är mycket högre hos personer med psykotisk depression än hos personer med depression ensam. Ring 911 eller gå till ett akutrum i sjukhuset om du har tankar på att döda dig själv eller skada andra. Du kan också ringa den nationella självmordsförsökets livslängd på 1-800-273-TALK (8255). De har utbildad personal tillgänglig för att prata med dig 24 timmar om dygnet, sju dagar i veckan.

Artikelresurser

Psykotisk depression. (2014, 19 augusti). Hämtad från // www. NHS. uk / Villkor / Depression / Pages / psykotisk-depression. aspx
Psykotisk depression. (2016, 21 januari). Hämtad från // www. mentalhealthcare. org. uk / psychotic_depression
Psykotisk depression. (2013, maj 16).Hämtad från // www. blackdoginstitute. org. au / healthprofessionals / depression / ourmodelofdepression / psykotisk depression. cfm
Faktablad för psykotisk depression. (2013, maj). Hämtad från // www2. nami. org / faktablad / psychoticdepression_factsheet. pdf

Var den här artikeln till hjälp? Ja Nej

Hur bra var det?

Hur kan vi förbättra det?

✖ Var god välj något av följande:

Denna artikel har ändrat mitt liv!
Denna artikel var informativ.
Den här artikeln innehåller felaktig information.
Den här artikeln har inte informationen jag letar efter.
Jag har en medicinsk fråga.

Ändra Vi delar inte din e-postadress. Integritetspolicy. All information du lämnar till oss via denna webbplats kan placeras av oss på servrar i länder utanför EU. Om du inte godkänner en sådan placering, lämna inte informationen.

Vi kan inte erbjuda personlig hälsovård, men vi har samarbetat med betrodda telehealth-leverantören Amwell, som kan ansluta dig till en läkare. Prova Amwell telehealth för $ 1 genom att använda koden HEALTHLINE.

Använd kod HEALTHLINESTart mitt konsult för $ 1 Om du står inför en medicinsk nödsituation, ring din lokala akutstjänst omedelbart eller besök närmaste akutmottagning eller akutmottagning.