Metylmalonsyra Test: Syfte, Förfarande och resultat

Vad är ett metylmalonsyra-test?

Vitamin B-12 är viktigt för din hälsa. Vitaminet bidrar till att bevara neurologisk funktion, upprätthålla produktion av röda blodkroppar och hjälp vid normal DNA-syntes. Brister kan uppstå när du inte får tillräckligt med B-12 från din kost eller när din kropp inte kan använda den ordentligt.

Vanligtvis kan B-12-defekter upptäckas genom vitamin B-12-testet. Hos människor med normala nivåer som har kliniska symptom på vitamin B-12-brist kan ytterligare testning behövas. Specifikt kan metylmalonsyra-testet användas.

advertisementAdvertisement

Syfte

Vad är testets syfte?

Metylmalonsyra är en förening som reagerar med vitamin B-12 för att producera koenzym A (CoA). Coenzym A är väsentligt för normal cellfunktion. När vitamin B-12 brister uppstår, ökar metylmalonsyrahalten. Mätning av metylmalonsyra genom metylmalonsyraprovet kan ge din läkare information om en befintlig vitaminbrist, speciellt om B-12-bristen är mild eller bara början.

Methylmalonsyraprovet är känsligare än vitamin B-12-testet. Som ett resultat är det bättre att identifiera vitamin B-12 brister i nedre delen av det normala intervallet. Enligt American Association for Clinical Chemistry, trots att metylmalonsyra-testet är ett mycket känsligt test för att indikera B-12-brist, är det för mycket variabilitet för att det ska ge en tydlig diagnos. Därför används det ofta tillsammans med vitamin B-12-testet eller för att klargöra tvetydiga testresultat från vitamin B-12. Det utförs ofta tillsammans med homocysteinprovet. Homocystein är en viktig molekyl som finns i mycket små mängder i kroppen. Homocystein måste metaboliseras av vitamin B-12, så låga nivåer av vitaminet (såväl som B-6 och folsyra) leder till förhöjda halter av homocystein.

Användning

När är testordern?

Methylmalonsyraprovet ordnas inte typiskt som en del av en rutinmässig fysisk tentamen. Din läkare kan beställa testet om resultatet av ditt vitamin B-12-test är onormalt. Dessutom kan testet beställas om du har symtom på vitamin B-12-brist. Symptom på B-12-brist är:

• kognitiv försämring
• gångavvikelser (onormal gångning, vanligtvis uppmätt under en vanlig neurologisk undersökning)
• irritabilitet
• gulsot (guling av huden eller ögonen, som ofta ses hos människor med leversjukdom)
• perifer neuropati (nervskada eller funktionsnedsättningar)
• svaghet

Methylmalonsyraprovet kan också beställas om resultaten från andra blodprov är onormala. Exempelvis kan onormala resultat från ett homocysteinprov leda din läkare att beställa metylmalonsyraprovet.Methylmalonsyra-testet ordnas också ofta för spädbarn när läkaren misstänker närvaron av metylmalonsyra. Metylmalonacidemi är en sällsynt genetisk störning där metylmalonsyra bygger upp i blodomloppet.

AnnonsAdvertisementAdvertisement

Förberedelse

Förberedelse för testen

Ingen specifik beredning behövs för metylmalonsyratestet.

Förfarande

Hur administreras testet?

Methylmalonsyra-testet utförs på blod som tas från en standardbloddragning. Vanligtvis kommer en läkare eller sjuksköterska ta ett blodprov från din arm i klinisk miljö. Blodet samlas in i ett rör och skickas till ett laboratorium för analys. När laboratoriet rapporterar resultaten kommer din läkare att kunna ge dig mer information om resultaten och vad de betyder.

AnnonsAdvertisement

Risker

Vilka är riskerna med testet?

Personer som genomgår metylmalonsyraprovet kan uppleva lite obehag när blodprovet är ritat. Nålspinnar kan leda till smärta på injektionsstället under testet. Efter testet kan du uppleva smärta eller störande på injektionsstället. Bruising kan också inträffa efter att testet är avslutat.

Riskerna med metylmalonsyraprovet är minimala och kan inträffa vid något blodprov. Potentiella men sällsynta risker är:

• svårighet att få ett prov, vilket resulterar i flera nålstänger
• överflödig blödning vid nålstället
• svimning som resultat av blodförlust
• ackumulering av blod under huden, känt som hematom
• infektionens utveckling, där huden brutits genom nålen

Annons

Resultat

Förstå dina resultat

Resultaten av testet av metylmalonsyra kan variera beroende på det laboratorium som utför testa. I allmänhet ligger normala nivåer av metylmalonsyra mellan 0, 08 och 0,56 umol / l (mikromol per liter). Även om högre nivåer av metylmalonsyra kan vara en indikation på vitamin B-12-brist, kan förhöjda nivåer inte garantera omedelbar behandling. Din läkare kanske vill övervaka dina metylmalonsyror för att bestämma om din vitamin B-12-brist fortskrider. Din läkare kan också beställa ytterligare tester för att bestämma orsaken till bristen. Dessa tester inkluderar homocystein och folat.

Höga halter av metylmalonsyra i blodet kan också vara en indikation på njursjukdom. Njursjukdom identifieras ofta genom användning av andra blod- och diagnostiska test. Skador på njurarna kan förhindra filtrering av metylmalonsyra från blodet. Detta kan resultera i ökade nivåer av metylmalonsyra i blodet. Därför kan närvaron av höga metylmalonsyrahalter hos patienter med njursjukdom inte indikera närvaron av vitamin B-12-brist. Resultaten av testet måste diskuteras med din läkare och utvärderas tillsammans med andra diagnostiska tester för att avgöra om en vitamin B-12-brist är närvarande.