Mikrodisektomi: Fördelar, procedur och återställning

Vad är Microdiscectomy?

Höjdpunkter

1. Microdiscectomy, även ibland kallad mikrodekompression eller mikrodiskektomi, är ett minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp som utförs på patienter med en hernierad ländskiva.
2. Förfarandet görs under generell anestesi. Du kommer att vara medvetslös under hela proceduren och kan inte känna något.
3. Efter en mikrodiscektomi är den typiska tiden för full återhämtning ca sex veckor.

Spinaloperation betydde en gång stora insnitt, långa återhämtningsperioder och smärtsam rehab. Lyckligtvis har kirurgiska framsteg som microdiscectomy-förfarandet förbättrat processen.

Mikrodiscektomi, även ibland kallad mikrodekompression eller mikrodiskektomi, är ett minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp som utförs på patienter med en hernierad ländskiva. Under denna operation kommer en kirurg att avlägsna delar av den hernierade skivan för att lindra trycket på ryggmärgs-kolonnen.

advertisementAdvertisement

Fördelar

Vem drar nytta av Microdiscectomy? Enligt Spineinstitutet i San Diego är en mikrodiscektomiprocess upp till 95 procent effektiv för att eliminera ischiasmärta orsakad av skivherni. Ischias är ett smärtstillstånd som orsakas av komprimering av ryggmärgen. Denna kompression är oftast resultatet av en hernierad ländskiva.

När broket utvecklas och den skadade vävnaden sträcker sig in i ryggraden, trycker den på nerverna. Detta gör att nerverna sänder smärtsignaler till hjärnan. Smärtan tolkas för att komma från benen.

De flesta fall av ischias kommer att läka naturligt utan kirurgi om några veckor. Om smärtan från ischias varar mer än 12 veckor kan du dra nytta av en mikrodiscektomi.

En mikrodiscektomi är inte effektiv för att lindra ryggont.

Förfarande

Hur utförs kirurgin?

Målet med en mikrodiscektomi är att ta bort skivmaterialet som ställer trycket på nerverna. Förfarandet görs under generell anestesi. Du kommer att vara medvetslös under hela proceduren och kan inte känna något. Förfarandet utförs med patienten liggande med ansiktet nedåt. Processen går enligt följande:

En 1 till 1 1/2-tums snitt kommer att göras direkt över den drabbade skivan.

• Ett upplyst mikroskop används för att hjälpa din kirurg att se det drabbade området.
• Kirurgen kan ta bort en liten del av benet som skyddar rodnerven.
• Med ett saxliknande verktyg kommer din kirurg att ta bort den skadade hernierade vävnaden och lindra trycket på nerven.
• Inskärningen är stängd med suturer.
• Patienten avgår vanligtvis samma dag eller nästa morgon.
• Ryggmärgen har nu det utrymme som behövs inuti ryggraden, så all smärta som orsakas av att knyta på nerven bör sluta.

Annons Annonsering

Återställning

Återställningstid

Återhämtningstiden är kortare än andra, mer invasiva procedurer. De flesta människor kan förvänta sig att lämna sjukhuset samma dag eller inom 24 timmar.

Du kommer sannolikt att träffa en fysioterapeut och arbetsterapeut innan du lämnar sjukhuset. Dessa terapeuter kommer att ge dig instruktioner om hur du böjer, lyfter och vrider dig med din rygg. Terapeuten kan berätta vilka övningar du kan göra för att förbättra muskelstyrkan och flexibiliteten runt din ryggrad.

Du bör undvika att köra, sitta under en längre tid, lyfta något tungt och böja omedelbart efter operationen. Även om du inte kommer att kunna återuppta normala aktiviteter omedelbart, bör din livsstil inte påverkas mycket. För den första veckan eller två kan du behöva minska din arbetsbelastning eller vara frånvarande från jobbet medan du återhämtar dig. Du måste också undvika att lyfta tunga föremål i två till fyra veckor efter operationen. Detta inkluderar i allmänhet allt mer än 5 pund.

Du kan också behöva sakta utveckla dig tillbaka till normal fysisk aktivitet. Till exempel kanske du inte kan återuppta motion eller fysiska hobbyer i två till fyra veckor efter proceduren. Den typiska tiden för full återhämtning är ungefär sex veckor.

Risker

Vad är riskerna?

Microdiscectomy är ett säkert förfarande och komplikationer är sällsynta. Men som alla operationer finns det vissa risker. Dessa innefattar:

duralisk tårning (cerebrospinal vätskeläckage) hos 1 till 2 procent av operationerna

• nervrotskada
• återkommande skivhämning (5 procent av fallen)
• tarm / blåsinkontinens (mycket sällsynt) < 999> blödning
• infektion
• AnnonsAdvertisement
• Kostnad

Vad kostar?

En mikrodiscektomi är en specialoperation som kräver kirurg med särskild träning. På grund av detta kan det vara dyrare än andra backoperationer. Priserna för operationen varierar och kan variera från $ 15 000 till $ 50 000. Detta pris får inte innehålla några uppföljningsbesök eller vård.

Din sjukförsäkring kan täcka en stor del av denna kostnad när du betalar din självrisk och samriskförsäkring. Om du inte har försäkring, var noga med att prata med ditt sjukhus, kirurg och alla andra läkare innan du får proceduren. Fråga om du kan förhandla om en sänkt pris eftersom du betalar ur din egen ficka.

Annonsering

Tala med din doktor

När du ska prata med din doktor

Microdiscectomy är ett minimalt invasivt förfarande med en enastående rekord för att lindra smärta. Medan de flesta patienter som upplever ischias inte behöver kirurgi, om alla andra behandlingar misslyckas, kan en mikrodiscektomi vara motiverad. Din läkare kommer att granska dina unika omständigheter och avgöra om förfarandet är rätt för dig. Om du är kandidat bör du diskutera riskerna och fördelarna med operationen med din läkare.

Finns det några alternativ till denna operation?

Med mikrodiscektomi använder fler kirurger lokal eller epiduralanestesi, vilket resulterar i mindre komplikationer och förbättrad patienttillfredsställelse.Ett annat alternativ är en radiofrekvent neurotomi, där uppvärmda radiovågor riktar mot de drabbade nerverna för att blockera smärtan. En ryggradsspecialist kan rekommendera injektionsbehandling för att minska inflammation och svullnad i områdena runt skivan och nerven.

• Om kirurgi inte är ett alternativ finns andra metoder tillgängliga. Dessa inkluderar fysisk terapi och kiropraktiska justeringar. Spinal dekompression med hjälp av ett dragbord kan också vara till hjälp. Dessutom kan akupunktur hjälpa till att hantera din smärta.

• - Dr. Mark LaFlamme