Mitral ventilsjukdom: typer, orsaker och symptom

Vad är mitralventil sjukdom?

Mitralventil sjukdom avser oregelbundna tillstånd i mitralventilen. Denna ventil ligger mellan de två vänstra kamrarna i ditt hjärta. Det fungerar för att hålla blodet flödande ordentligt i en riktning från vänster atrium till vänster ventrikel och förhindrar att det flödar bakåt.

När din mitralventil inte fungerar ordentligt kan du uppleva symtom som trötthet och andfåddhet eftersom den defekta ventilen tillåter blod att flöda bakåt i vänstra atriumet. Många människor med mitralventil sjukdom upplever inga symptom.

När mitralventilen inte fungerar som den ska, pumpar ditt hjärta inte tillräckligt med blod ut ur vänster kammare för att förse kroppen med syrefyllt blod. Mitralventilsjukdom kan vara allvarlig. Vänster obehandlade, allvarliga fall kan leda till hjärtsvikt eller oregelbundna hjärtslag som kallas arytmier, vilket kan vara livshotande.

AdvertisementAdvertisement

Typer

Typer mitralventilsjukdom

Det finns tre typer av mitralventilsjukdom: stenos, prolaps och uppkastning.

Mitralventil stenos

Ventilöppningen blir smal. Det betyder att inte tillräckligt med blod kan passera in i vänster ventrikel.

Mitralventil prolapse

Flikarna på ventilen böjer sig istället för att stänga tätt. Detta kan förhindra att ventilen stängs helt och det kan uppstå uppstötningar - blodets bakåtflöde.

Mitralventilens upprepning

Blod läcker ut från ventilen och strömmar bakåt i ditt vänstra atrium när vänster ventrikel komprimerar.

Orsaker

Vad orsakar mitralventil sjukdom?

Varje form av mitralventilsjukdom har sin egen uppsättning orsaker.

Mitralventilstenos

Mitralventilstenos är vanligen orsakad av ärrbildning från reumatisk feber. Vanligtvis uppstår en barndomssjukdom, reumatisk feber från kroppens immunsvar mot en streptokock bakteriell infektion. Reumatisk feber är en allvarlig komplikation av strep hals eller scarlet feber.

De organ som drabbas mest av akut reumatisk feber är lederna och hjärtat. Fogarna kan bli inflammerade, vilket kan leda till tillfällig och ibland kronisk funktionsnedsättning. Olika delar av hjärtat kan bli inflammerade och leda till dessa potentiellt allvarliga hjärtsjukdomar:

• endokardit: inflammation i hjärtans foder
• myokardit: inflammation i hjärtmuskeln
• perikardit: inflammation i membranet som omger hjärta

Om mitralventilen blir inflammerad eller på annat sätt skadad av dessa tillstånd kan det leda till att det kroniska hjärtatillståndet kallas reumatiskt hjärtsjukdom. De kliniska tecknen och symtomen på detta tillstånd kan inte inträffa förrän 5 till 10 år efter episoden av reumatisk feber.

Mitralstenos är vanligt i USA och andra utvecklade länder där reumatisk feber är sällsynt. Detta beror på att människor i utvecklade länder i allmänhet har tillgång till antibiotika som behandlar bakterieinfektioner som strep hals, enligt Merck Manual Home Health Handbook. De flesta fall av mitralstenos i Förenta staterna är hos äldre vuxna som fick reumatisk feber före den omfattande användningen av antibiotika eller hos personer som har flyttat från länder där reumatisk feber är vanlig.

Det finns andra orsaker till mitralventilstenos, men dessa är sällsynta. De inkluderar:

• blodproppar
• kalciumuppbyggnad
• medfödda hjärtfel
• strålbehandling
• tumörer

Mitralventil prolapse

Mitralventil prolaps har ofta ingen specifik eller känd orsak. Det tenderar att springa i familjer eller förekomma hos dem som har andra tillstånd, såsom skolios och bindvävsproblem, vilket kan bidra till mitralventilframkallning. Enligt American Heart Association har cirka 2 procent av USA-befolkningen en mitralventilförlust. Ännu färre människor upplever allvarliga problem i samband med tillståndet.

Mitralventilregurgitation

En rad hjärtproblem kan orsaka mitralventilens regurgitering. Du kan utveckla mitralventilregurgitering om du har haft:

• endokardit eller hjärtinfarktens inflammation
• hjärtinfarkt
• reumatisk feber

Skador på ditt hjärts vävnadsband eller slitage mot din mitralventilen kan också leda till uppstötning. Mitralventil prolapse kan ibland orsaka uppstötning.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Symptom

Vad är symptomen på mitralventil sjukdom?

Mitralventilssjukdomssymtom varierar beroende på det exakta problemet med din ventil. Ett problem med din mitralventil kan inte orsaka några symtom alls. När symptom uppstår kan de innehålla:

• hosta
• andfåddhet, speciellt när du ligger på ryggen eller utövar
• trötthet och trötthet
• lätthet

Du kan också känna smärta eller täthet i bröstet. I vissa fall kan du känna att ditt hjärta slår oregelbundet eller snabbt.

Symptom på någon typ av mitralventilsjukdom utvecklas vanligen gradvis. Symtom kan uppstå eller bli värre när din kropp hanterar någon form av extra stress, till exempel infektion eller graviditet.

Diagnos

Hur diagnostiseras mitralventil sjukdom?

Om din läkare misstänker att du kan ha en mitralventil sjukdom, kommer de att lyssna på ditt hjärta med ett stetoskop. Ovanliga ljud eller rytmmönster kan hjälpa dem att diagnostisera vad som händer.

Andra test som kan bidra till att bekräfta diagnosen mitralventil sjukdom inkluderar:

Imaging tests

• echocardiogram: Detta test använder ultraljudsvågor för att skapa bilder av hjärtans struktur och funktion.
• Röntgen: Detta vanliga test producerar bilder på dator eller film genom att skicka röntgenpartiklar genom kroppen.
• transesophageal echocardiogram: Detta test ger en mer detaljerad bild av ditt hjärta än ett traditionellt echokardiogram.Din läkare tränger en apparat som sänder ultraljudsvågor in i matstrupen, som ligger strax bakom hjärtat. Detta test ger en mer detaljerad bild än ett traditionellt ekkokardiogram.
• hjärtkateterisering: Med denna procedur kan din läkare göra en mängd olika tester, inklusive att få en bild av hjärtats blodkärl. I proceduren sätter din läkare ett långt, smalt rör i armen, överlåret eller nacken och tränger upp det till ditt hjärta.

Test för att övervaka hjärtaktivitet

• elektrokardiogram (EKG eller EKG): ett test som registrerar ditt hjärts elektriska aktivitet
• Holter-övervakning: ett förfarande där en bärbar övervakningsanordning registrerar ditt hjärts elektriska aktivitet över en tidsperiod, vanligtvis 24-48 timmar

Stresstest

Din läkare kanske vill övervaka dig medan du tränar för att bestämma hur ditt hjärta svarar mot fysisk stress.

AnnonsAdvertisement

Behandling

Hur behandlas mitralventil sjukdom?

Behandling av mitralventil sjukdom kan inte vara nödvändig, beroende på svårighetsgraden av ditt tillstånd och symtom. Om ditt fall är tillräckligt svårt, finns det tre möjliga behandlingar eller kombinationer av behandlingar som kan korrigera ditt tillstånd.

Läkemedel och medicinering

Om behandling behövs kan din läkare börja med att behandla dig med mediciner. Det finns inga mediciner som faktiskt kan fixa strukturproblemen med din mitralventil. Vissa mediciner kan lindra dina symtom eller förhindra att de blir värre. Dessa läkemedel kan innefatta:

• antiarytmika, för att behandla onormala hjärtritningar
• antikoagulantia, för att tona ditt blod
• beta-blockerare, för att sänka din hjärtfrekvens
• diuretika, för att minska ansamling av vätska i dina lungor <999 > Valvuloplasty

I vissa fall kan din läkare behöva utföra medicinska förfaranden. Till exempel, i fall av mitralventilstenos kan din läkare kunna använda en ballong för att öppna ventilen i ett förfarande som kallas ballongvalvuloplasti.

Kirurgi

Kirurgi kan bli nödvändigt. Din läkare kanske kan kirurgiskt reparera din befintliga mitralventil så att den fungerar ordentligt. Om det inte är möjligt kan du behöva ha din mitralventil ersatt med en ny. Ersättningen kan vara biologisk eller mekanisk. Den biologiska ersättningen kan erhållas från en ko, en gris eller en human kadaver.

Annonsering

Takeaway

Takeaway

När mitralventilen inte fungerar som den ska, strömmar ditt blod inte riktigt ut ur hjärtat. Du kan uppleva symtom som trötthet eller andfåddhet, eller du kanske inte upplever symptom alls. Din läkare kommer att använda en rad olika tester för att diagnostisera ditt tillstånd. Behandling innebär vanligen en mängd olika mediciner, medicinska procedurer eller kirurgi.