Vad är paroxysmal förmaksflimmer?

Atrialfibrillering

Upplever du bröstsmärta, ljushålighet och hjärtklappning? Finns det ögonblick när du inte kan få andan?

Om så är fallet kan du få förmaksflimmer. Atrialfibrillering uppstår när atrierna eller överkammarna i hjärtat förlorar sin normala rytm och slår kaotiskt. Det är allmänt känt som AF eller AFib. När det händer går blod inte effektivt genom hjärtat och kroppen. Ineffektivt flöde kan leda till att blodet samlas inuti atrierna, vilket ökar risken för blodproppar.

advertisementAdvertisement

Typer

Typer AFib

Paroxysmal AFib är episoder av AFib som uppträder ibland och sedan slutar spontant. Episoder kan varas i några sekunder eller några dagar före stopp och återgå till normal sinusrytm.

Vissa personer kan ha enskilda episoder av AFib. Men personer med permanent skada på deras hjärta kan uppleva konstant eller kronisk AFib. Det finns tre typer av AFib: paroxysmal, persistent och kronisk (eller permanent).

Hållbar AFib varar längre än sju dagar. Det slutar inte utan behandling. Normal rytm kan uppnås med medicinering eller elektrisk chockbehandling.

Kronisk eller permanent AFib pågår i många år. Det kan inte ändras tillbaka till normal rytm, även med medicinering eller elektrisk chockbehandling.

Progression

Progression från paroxysmal till permanent

Det är inte ovanligt för personer med paroxysmal AFib att utveckla persistent eller kronisk förmaksflimmer. Forskning har rapporterat att 9 procent till 30 procent av fall av paroxysmal AFib går vidare till ett mer allvarligt fall efter ett år. Ålder, högt blodtryck, fetma och övergripande hälsa all faktor i risken för att utveckla kronisk AFib.

AnnonsAdvertisement

Riskfaktorer

Vem får förmaksflimmer?

Enligt uppgifter från Centers for Disease Control and Prevention, mellan 2,7 och 6,1. En miljon människor i USA har någon typ av AFib. Det är den vanligaste onormala hjärtrytmen. Studier har visat att cirka 40 procent av personer med AFib har paroxysmal AFib. Uppskattningarna varierar emellertid kraftigt på grund av svårigheten att diagnostisera olika typer.

AFib förekommer oftare hos äldre människor. Ju äldre du är desto mer sannolikt är du att få den. Dock är yngre människor mer benägna att ha paroxysmal AFib än andra typer.

Du har också större risk för tillståndet om du har:

• hjärtsjukdom
• sköldkörtelproblem
• högt blodtryck
• sömnapné
• diabetes
• njursjukdom
• Problem med alkohol missbruk

Orsaker

Orsaker till AFib

AFib orsakas av hjärtskador från hjärtsjukdomar eller högt blodtryck.Medicin och andra faktorer kan också leda till AFib. Dessa faktorer innefattar:

• binge-dricks, eller konsumerar 4 till 5 drycker inom 2 timmar
• stimuleringsmedicin och läkemedel, såsom metylfenidat, pseudoefedrin eller kokain
• nikotin
• koffein
• låga kaliumnivåer, som kan leda till en elektrolytubalans
• låga magnesiumnivåer
• en signifikant sjukdom eller operation
• virusinfektioner
• defekter i hjärt- eller hjärtflukt
• hypertyreoidism (överaktiv sköldkörtel)
• inflammation
• familj AFibs historia

Läs mer: Riskerna med alkohol och koffein för AFib »

AdvertisementAdvertisement

Effekter av AFib

Symptom och komplikationer

Symptom på AFib kan innehålla:

• lightheadedness
• svaghet
• pounding heart
• bröstsmärta

Vissa människor kanske inte har några symtom alls. Men komplikationer kan uppstå hos någon med AFib.

Komplikationer

Slag och emboli är de mest allvarliga och vanligaste komplikationerna hos AFib. Personer med AFib är 4 till 5 gånger mer benägna att få stroke än människor utan det. Detta beror på att blodet ihop i hjärtat kan koagulera och bilda blodproppar. Dessa blodproppar kan resa till hjärnan och orsaka stroke. De kan också hyra i tarmen, lemmar och njurar, blockera blodflödet och svälta vävnaden.

Om AFib kvarstår under en lång period utan behandling, kan hjärtat inte längre effektivt trycka blod och syre i hela kroppen. Detta kan leda till hjärtsvikt.

Läs mer: Blodproppar från förmaksflimmer »

Annonsering

Behandling

Behandling av AFib

Behandling av AFib innebär:

• återställning av hjärtans rytm
• styrning av hjärtans hastighet
• förebyggande av blodproppar

Om du har paroxysmal AFib kan din normala hjärtfrekvens återvända. Därför kan läkare försöka återställa den normala rytmen med mediciner eller elstöt, även känd som kardioversättning.

Din läkare kan föreslå en antiarytmisk medicin, såsom amiodaron (Cordarone) eller propafenon (Rythmol), även när normal rytm har återkommit. De kan också ordinera beta-blockerare för att kontrollera blodtrycket.

Ett annat alternativ för behandling av AFib är ablation. Ablation görs av en hjärtritm specialist. Läkaren sätter in ett instrument som går igenom ljummen och upp i områdena runt hjärtat. Sedan inaktiverar de källan till den onormala rytmen. Hos vissa personer kan denna intervention behandla AFib permanent.

Om du har pågående AFib kan din läkare ordinera blodförtunnande läkemedel som warfarin (Coumadin) för att förhindra blodproppar.

Läs mer: En komplett lista över förmaksfibrillationsmedicinering

AnnonseringAvgift

Levande med paroxysmal förmaksfibrillering

Att vara hälsosam är nyckeln till att leva ett normalt aktivt liv med AFib. Underliggande förhållanden, såsom högt blodtryck, sköldkörtelsjukdom, diabetes och fetma är vanliga riskfaktorer för att utveckla en AFib-episod.

För att förhindra ytterligare paroxysmala AFib-episoder, undvika överdriven alkoholkonsumtion och stimulanser som koffein och nikotin.

Slutligen, kom ihåg alltid att prata med din läkare och planera regelbundna kontroller.

Frågor och svar

På ungdomar: Frågor och svar

Varför förekommer förmaksflimmer i till synes friska unga människor?

• Atriell fibrillering är extremt sällsynt hos personer yngre än 40, som förekommer hos ca 0,5 procent av personerna i den åldersgruppen.

• En studie har visat att över 50 procent av unga med förmaksflimmer har en okänd abnorm struktur till sitt hjärta. Mer än 25 procent av deltagarna hade också andra onormala hjärtritningar, den vanligaste är supraventrikulär takykardi. Experter undrar om det kan finnas en koppling hos unga mellan dessa två onormala rytmer.

  Atrialfibrillering kan också vara en sällsynt komplikation av graviditeten. Man tror att hjärt- och lungförändringar som uppstår under graviditeten, även hos friska kvinnor, ökar risken för AFib. Till skillnad från föregående studie hade 94 procent av kvinnorna i denna grupp ett strukturellt normalt hjärta.

  - Judith Marcin, MD

  Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.