Perinatal Depression: Symptom och behandling

Översikt

Postpartum depression - Depression som uppträder hos nya mödrar efter deras barns födda - kan vara bättre känd, men humörsjukdomar under graviditeten är vanligare hos gravida kvinnor än experter trodde en gång.

Det finns en kollektiv term nu för prenatal depression innan barnets födda och postpartum depression efter barnets födda - perinatala depression.

advertisementAdvertisement

Orsaker

Orsaker och prevalens

Graviditet kan vara en av de lyckligaste tiderna i en kvinnas liv. Men det kan också spela kaos med hormoner och skapa massor av stress.

Det trodde en gång att graviditeten skyddade en kvinna mot känslomässiga störningar, men det visade sig vara en myt. Dessutom har de senaste åren varit en stor del mediefokus på postpartumdepression. Det kan vara varför det tog lite tid att ordna ut att kombinationen av biologiska och känslomässiga faktorer hos mamma-till-vara kan leda till ångest och depression.

Nu kan dessa symtom leda till diagnos av perinatal depression. Det uppskattas att mellan 10 och 20 procent av kvinnorna utvecklar någon typ av graviditetsrelaterad sinnesstörning. Plus, cirka 1 av 20 kvinnor i USA kommer att uppleva en stor depressiv sjukdom (MDD) medan de är gravida.

Perinatal depression

Symptom på perinatal depression

Normal graviditet delar vissa symtom och tecken på depression. Till exempel, du är troligen trött, har lite sömnlöshet, upplever känslomässiga förändringar och blir viktiga. Det innebär att graviditeten kan maskera symptom på depression.

För att hjälpa dig att känna igen depression under graviditeten är det värt att tala med din läkare om något av dessa symtom:

Täta gråter eller weepiness
sömnbesvär inte på grund av täta urinering
trötthet eller låg energi
förändringar i aptit
förlust av njutning i en gång angenäm aktiviteter
ökad ångest
problem med att vara kopplad till din utvecklingsbarn (kallad dålig fosterfästning)

Om du hade depression före graviditeten kan symtomen vara mer signifikanta under det än de var tidigare.

AnnonsAdvertisementAdvertisement

Baby blues

Symptom på "Baby Blues"

Så många som 80 procent av kvinnorna påverkas av det som kallas "baby blues. "

Under graviditeten ökar dina nivåer av östrogen och progesteron dramatiskt. De behövs för att hjälpa din livmoder expandera och för att upprätthålla placentan. Dessa hormoner är också associerade med humör.

Inom 48 timmar efter att ditt barn kom fram, minskade halterna av båda hormonerna drastiskt. Många forskare tror att denna "postpartum hormonella krasch" orsakar baby blues.

I ungefär 1 eller 2 veckor efter ditt barns födelse kan du få symtom på baby blues.De brukar gå bort efter det. Fram till dess kan du känna dig speciellt:

irriterad
ängslig
frustrerad
överväldigad
sannolikt att få snabba humörförändringar (elation ett ögonblick gråtande nästa)
utmattad
sömnig, som du vill sova hela tiden (hypersomnia)
oförmögen att sova (sömnlöshet)

Postpartum depression

Symptom på postpartum depression

Experter tycker att samma störning av östrogen och progesteron efter att ha levererat en baby kanske göra vissa kvinnor mer mottagliga för depression i postpartum. Postpartum depression påverkar mellan 10 och 20 procent av nya mödrar.

En skillnad mellan baby blues och postpartum depression är varaktighet. Symtom på postpartum depression varar i mer än 2 veckor efter att barnet föddes. De inkluderar känslan:

överväldigad
intensivt ängslig
weepy eller som att du gråter hela tiden
irriterad eller arg
ledsen hela tiden
extremt trött och utan energi
värdelös, hopplös eller skyldig att du vill sova eller äta mer eller mindre än du vanligtvis gör
oförmögen att koncentrera eller glömma
oerhört orolig över din baby
ointresserad i ditt nyfödda eller gör saker du brukade njuta av
huvudvärk eller smärta i bröstet eller som om du inte kan andas (hyperventilat)
AnnonsAdvertisement

Postpartumpsykos

Symtom på postpartumpsykos

En allvarligare form av postpartumdepression kallas postpartum psykos. Det är ett extremt sällsynt tillstånd som drabbar mellan 1 och 2 kvinnor per 1 000.

Vanliga symptom på postpartumpsykos innefattar:

antingen hörsel- eller visuella hallucinationer

förvirring, som tror på något som inte är sant < 999> Självmordstankar
Tankar om att skada din baby
Postpartumpsykos är ett extremt allvarligt tillstånd. Det kräver omedelbar akutvård. En mamma kan vara sjukhus för sin egen säkerhet och hennes barns.
Annonsering

Behandling

De metoder som används för behandling av perinatal depression är desamma som används för andra typer av depression. Den goda nyheten är att framgångssatser är vanligtvis mycket högre för perinatal depression. Mellan 80 och 90 procent av gravida kvinnor och nya mammor får hjälp av mediciner, pratarsterapi eller en kombination av droger och pratsterapi.

Medicin

Antidepressiva läkemedel är den vanligaste behandlingen för perinatal depression. Läkare föreskriver speciellt selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Du och din läkare kan tala om att du tar ett antidepressivmedel medan du är gravid, efter ditt barns födda eller båda.

Flera studier, både i USA och U.K., har visat att SSRI är i allmänhet säkra för gravida kvinnor och ammande mödrar. Det finns för närvarande inga bevis på att antidepressiva läkemedel har långsiktiga skadliga effekter på ett barn när de tas under graviditeten. Det finns emellertid en chans att läkemedelsavdragsreaktioner hos nyfödda kan innefatta jitterighet eller irritabilitet. I sällsynta fall finns det risk för anfall.

Det är förståeligt att mödrar är oroade över att deras barn är utsatta för biverkningar. Så många kvinnor väljer andra behandlingar istället för antidepressiva medel.

Diskussbehandling och alternativa behandlingar

Diskussionsterapi har visat sig mycket effektiv för perinatal depression.

Några alternativa behandlingar har också visat ett stort löfte att hjälpa kvinnor med perinatal depression. De inkluderar massage och speciellt akupunktur. För akupunktur sätter en specialist små nålar i specifika delar av kroppen. En ny studie från Stanford University fann att 63 procent av kvinnorna som fick en depressionspecifik form av akupunktur svarade bra.

Observera att långvarig depression kan vara mer skadlig för en mor och hennes barn än biverkningarna av några behandlingar eller mediciner. Familj och vänner bör uppmuntra tidig bedömning och vård.

Om du märker tecken på depression under eller efter graviditeten, tala med din läkare om alla dina behandlingsalternativ. Du och din läkare kan arbeta tillsammans för att fatta ett välgrundat beslut om en behandling som är bäst för dig och din baby.

AnnonsAdvertisement

Förebyggande

Förhindra perinatal depression

Studier har funnit att mödrar som ammar i minst 3 kontinuerliga månader har mindre förekomst och svårighetsgrad av postpartumdepressionen.