Rektalbiopsi: Syfte, procedur och återställning

Vad är en rektal biopsi?

En rektalbiopsi är ett förfarande som används för att extrahera ett vävnadsprov från ändtarmen för laboratorieanalys. Endotarmen är den lägsta 6 tum av tjocktarmen, och ligger strax ovanför analkanalen. Dess syfte är att lagra kroppens fasta avfall tills det släpps.

En rektalbiopsi är ett viktigt verktyg för att bestämma orsakerna till abnormiteter i endotarmen. Det hjälper till att diagnostisera problem som identifieras i screening tester som anoskopi eller sigmoidoskopi.

Anoskopi och sigmoidoskopi använder vardera en annan typ av räckvidd för att observera det inre foderet i tjocktarmen och ändtarmen. Testerna kan identifiera närvaron av tillstånd som tumörer, polyper, blödning eller inflammation. Dessa test är dock begränsade för att bestämma orsakerna till dessa abnormiteter. Din läkare kan behöva beställa fler tester innan de kan ge dig en diagnos.

AdvertisementAdvertisement

Diagnos

identifiera orsaken till blod, slem eller pus i din avföring

bestämma orsakerna till att du får en rektal biopsi tumörer, cystor eller massor identifierade i ett rektalt screeningtest

• bekräfta en diagnos av amyloidos (ett tillstånd där onormala proteiner kallas amyloider byggs upp i dina organ och sprids genom din kropp)
• gör en slutgiltig diagnos av rektal cancer
• För att få de mest tillförlitliga resultaten från din rektala biopsi, är det nödvändigt för din läkare att se rektum tydligt. Detta kräver att dina tarmar är tomma. Du kommer vanligtvis att ges en avgift eller laxermedel som hjälper dig att tömma dina tarmar.

Du bör informera din läkare om receptbelagda eller receptfria läkemedel du tar. Diskutera hur de ska användas före och under provet.

Din läkare kan ge särskilda instruktioner om du tar mediciner som kan påverka proceduren, särskilt om din biopsi ingår i en sigmoidoskopi. Dessa läkemedel kan innehålla:

antikoagulantia (blodförtunnare)

icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), inklusive aspirin eller ibuprofen

några läkemedel som påverkar blodpropp

örter eller kosttillskott

• Berätta för din läkare om du är gravid eller tror att du kan vara gravid, för att säkerställa att ditt foster inte skadas.
• AnnanAdvertisementAdvertisement
• Förfarande
• Den Rectal Biopsy Procedure

En rektalbiopsi utförs vanligtvis under en anoskopi eller sigmoidoskopi. Dessa tester är polikliniska procedurer som vanligtvis görs av en gastroenterolog eller kirurg.

Anoskopi

En anoskopi utförs vanligen på en läkarmottagning.Detta test använder ett upplyst räckvidd som kallas ett anoskop. Omfattningen gör det möjligt för läkaren att se de lägsta 2 tum av analkanalen och den nedre rektummen. Ett proctoskop, som är längre än ett anoskop, kan också användas.

Sigmoidoscopy

En sigmoidoskopi kan utföras på ett sjukhus, ett polikliniskt kirurgiskt centrum eller på ett särskilt utrustat läkarmottagningskontor. Detta test använder ett mycket längre räckvidd. Ett sigmoidoskop gör det möjligt för läkaren att se längre in i tjocktarmen, förbi ändtarmen och in i tjocktarmen. Det är ett flexibelt, upplyst rör som är över 2 fot lång. Den har en kamera som överför videobilder till en bildskärm. Bilderna hjälper läkaren att styra sigmoidoskopet genom ändtarmen och tjocktarmen.

Förfarandet

Förberedelser för båda typerna av förfaranden är likartade. Sigmoidoskopi, som är det mer komplicerade förfarandet, tar ungefär 20 minuter att utföra. Att ta en rektal biopsi kan något förlänga tiden som förfarandet kommer att ta.

Generellt administreras generellt anestesi, sedativa och smärtstillande läkemedel inte för förfarandena. Du kommer att placeras liggande på din vänstra sida på ett undersökningsbord. Du kommer att dra dina knän mot bröstet.

Din läkare kommer att utföra en digital rektalundersökning. Ett smörjmedel kommer att appliceras på ett handskent finger, vilket försiktigt sätts in i din anus. Den inledande tentamen är att kontrollera om det finns hinder som kan störa räckvidden. Du får inte känna någon smärta under den digitala rektala undersökningen, men du kan känna tryck. Din läkare kommer sedan att infoga smörjd räckvidd. Du kommer att känna press när räckvidden sätts in och du kan känna kramper, som om du behöver passera gas eller ta en tarmrörelse.

Om du har en sigmoidoskopi, kommer luft att sättas in i tjocktarmen genom omfattningen. Luften kommer att blåsa upp kolon så att läkaren kan se området tydligare. Om vätska eller avföring är i vägen, kan din läkare använda sug för att ta bort dem. Du kan bli ombedd att byta position för att låta läkaren ändra positionens omfattning.

Din läkare kommer att ta bort ett prov av all onormal vävnad som de hittar i rektummen. Biopsi kommer att extraheras med tång, en pensel, tapp eller sugkateter. Typiskt känner en patient inte smärta från vävnadsavlägsnandet.

Elektroautautisering, eller värme, kan användas för att stoppa blödning som härrör från att vävnaden avlägsnas. När proceduren är över, tas räckvidden långsamt bort från din kropp.

Återhämtning

Återhämtning från en rektalbiopsi

Graden som du behöver återhämta beror på vilken typ av procedur som användes för att samla din rektala biopsi.

Om en flexibel sigmoidoskopi användes kan du uppleva uppblåsthet från luften som introducerades i tjocktarmen. Detta kan leda till bukbehov eller passera gas i några timmar efter proceduren.

Det är inte ovanligt att hitta en liten mängd blod i din första tarmrörelse efter din rektala biopsi. Du bör dock kontakta din läkare om du upplever:

extrem buksmärta

feber

mer än en blodig tarmrörelse, speciellt om blödning är tung eller täppt

känsla av svaghet

• Du kan återuppta din normala diet och aktiviteter så snart proceduren är över.
• AnnonsAdvertisement
• Risker
• Risker för en rektalbiopsi

En rektalbiopsi kan ge värdefull data för att diagnostisera onormal vävnad i ändtarmen. I fall där cancer är ett problem kan proceduren ge en definitiv diagnos.

En rektalbiopsi, som alla invasiva procedurer, medför dock risk för inre skador på det riktade orgeln eller närliggande områden. Potentiella risker för en rektalbiopsi inkluderar:

blödning

tarmperforering (tårning av tarm)

svårighet med urinering

Dessa risker är mycket sällsynta.

• Annons
• Resultat
• Förstå resultaten av en rektal biopsi

Vävnadsprovet som hämtades under din rektala biopsi kommer att skickas till ett laboratorium för undersökning. En patolog - en läkare som specialiserar sig på sjukdomsdiagnos - kommer att undersöka vävnaden. En rapport om resultaten kommer att skickas till din läkare.

Om resultaten av din rektala biopsi är normala, kommer resultaten att indikera:

anus och rektum är normala i storlek och utseende

det finns ingen blödning

inga polyper, hemorrojder, cyster eller tumörer konstaterades

Inga avvikelser noterade

• Om resultaten av din rektala biopsi är onormala kan läkaren ha hittat:
• amyloidos
• abscesser
• infektion

inflammation

• polyper eller andra onormala tillväxter
• tumörer
• Onormala resultat av din rektala biopsi kan också indikera en positiv diagnos för:
• cancer
• Crohns sjukdom: en inflammatorisk tarmsjukdom som påverkar mag-tarmkanalen
• Hirschsprungs sjukdom: en tarm sjukdom som kan orsaka en obstruktion av ulcerös kolit: en inflammatorisk tarmsjukdom som påverkar kolon och rektum

Din läkare kan beställa mer laboratorietest eller fysiska prov innan de kan ge dig en diagnos.