Salivary Duct Stones: Orsaker, Symptom och Diagnos

Vad är salivary duct stenar?

Stenkärlsstenar är massor av kristalliserade mineraler som bildar i rören att saliv passerar genom att det har gjorts i dina spottkörtlar. Konditionen är också känd som sialolithiasis. Stenen kallas ofta salivary duct calculus och förekommer huvudsakligen hos medelålders vuxna. Det är den vanligaste orsaken till blockering i spyttkanalerna.

Eftersom salivkanalstenar orsakar munsmärta kan både läkare och tandläkare diagnostisera detta tillstånd och vid behov ge medicinsk behandling. Även om stenarna sällan orsakar allvarliga problem och ofta kan behandlas hemma.

AnnonsAdvertisement

Symptom

Vilka är symtom på salivarkanalstenar?

Huvudsymptomet av salivarkanalstenar är smärta i ditt ansikte, mun eller nacke som blir värre strax före eller under måltiden. Detta beror på att dina spottkörtlar producerar saliv för att underlätta att äta. När saliv inte kan strömma genom en kanal, ryggar den upp i körteln och orsakar svullnad och smärta.

Andra vanliga symptom inkluderar ömhet och svullnad i ansiktet, munnen eller nacken. Du kan också ha en torr mun och problem att svälja eller öppna din mun.

Bakteriella infektioner kan uppstå när körteln är fylld med stillastående saliv. Tecken på en infektion inkluderar feber, en dålig smak i munnen och rodnad över det drabbade området.

Orsaker

Vad orsakar salivarkanalstenar?

Vissa ämnen i ditt saliv, som kalciumfosfat och kalciumkarbonat, kan kristallisera och bilda stenar. De kan sträcka sig i storlek från några millimeter till mer än två centimeter. När dessa stenar blockerar dina salivkanaler byggs saliv upp i körtlarna, vilket gör dem svullna.

Anledningen till att stenarna bildas i första hand är inte känd. Några faktorer har förknippats med en högre risk att ha dessa stenar. Dessa inkluderar:

• läkemedel som blodtrycksdroger och antihistaminer som minskar mängden saliv som produceras av dina körtlar
• är dehydrerade, eftersom detta gör ditt saliv mer koncentrerat
• inte äter tillräckligt med mat, vilket orsakar en minskning av salivsproduktionen

AnnonsAdvertisementAdvertisement

Plats

Var sker spritkanaler?

Du har tre par stora spytkörtlar i munnen. Spjälkstenstenar förekommer oftast i kanalerna som är anslutna till dina submandibulära körtlar. Dessa är körtlarna på båda sidor av din käke i munnen.

Stenar kan också bildas i kanalerna som är anslutna till parotidkörtlarna, som ligger på vardera sidan av ditt ansikte framför dina öron. Stenarna i de submandibulära körtlarna är oftast större än de som bildas i parotidkörtlarna.

Du kan ha en eller flera stenar i din kanal. Omkring 25 procent av personer med detta tillstånd utvecklar vanligen mer än en sten.

Diagnos

Hur diagnostiseras spottkanaler?

Din läkare eller tandläkare kommer att undersöka ditt huvud och nacke för att kontrollera efter svullna spottkörtlar och salivarkanalstenar.

Bildtestning kan ge en mer noggrann diagnos eftersom din läkare kommer att kunna se stenarna. En röntgen-, ultraljuds- eller datortomografi (CT) -sökning av ditt ansikte är några av de bildbehandlingstest som kan beställas.

AnnonsAdvertisement

Behandling

Hur behandlas spottkanaler stenar?

Det finns flera olika behandlingar för salivkanalstenar:

Hembehandlingar

Behandling av salivkanalstenar innebär aktiviteter för att bli av med stenarna. Din läkare eller tandläkare kan föreslå att suga på sockerfria citrondroppar och dricka mycket vatten. Målet är att öka salivproduktionen och tvinga stenen ut ur din kanal. Du kan också kunna flytta stenen genom att applicera värme och massera det drabbade området försiktigt.

Medicinska behandlingar

Om du inte kan få ut stenen hemma, kan din läkare eller tandläkare försöka skjuta ut det genom att trycka på båda sidor av kanalen. Stenar som är stora eller ligger djupt inuti kanalen måste kunna tas bort kirurgiskt.

I vissa fall kan din läkare föreslå att du använder chockvågor för att bryta stenen i mindre bitar. Detta kallas extrakorporeal shockwave lithotripsy (ESWL) och låter de mindre bitarna passera genom kanalen. Under denna procedur riktas hög energi ljudvågor mot stenen. Du kommer sannolikt att vara sederad eller under generell anestesi under denna process. ESWL används vanligare för att bryta upp andra typer av stenar i kroppen, som i njurarna eller i blåsan.

Om du har en bakteriell infektion i din körtel, kommer din läkare att ordinera antibiotika för att behandla det.

Annons

Outlook

Vad är den långsiktiga utsikterna?

I de flesta fall avlägsnas spyttkanalstenen utan några komplikationer. Om du fortsätter att utveckla salivkanalstenar eller spottkörtelinfektioner, kan din läkare rekommendera att den drabbade körteln avlägsnas kirurgiskt.

Eftersom du har många andra spottkörtlar, har du fortfarande tillräckligt med saliv om man avlägsnas. Men dessa operationer är inte utan risk. Nerver som kontrollerar olika ansiktsrörelser och svettproduktion går genom eller nära de stora spottkörtlarna. Tala med din läkare om riskerna med sådana operationer.