Slipped (Herniated) Disk: Symptom, orsaker och effekter

Vad är en slipped disk?

Höjdpunkter

1. En skivad skiva uppstår när den mjuka inre delen av skivan skjuter ut genom ytterringen.
2. Symptomen varierar beroende på var den glidande skivan inträffar och om den komprimerar något av dina ryggradsnerven.
3. Slipade skivor är vanligare hos äldre vuxna.

Din ryggrad består av en serie ben (stapelkroppar) staplade på varandra. Från topp till botten innehåller kolumnen sju ben i livmoderhalsen, 12 i bröstkorgen och fem i ländryggen, följt av sakrummet och coccyxen vid basen. Dessa ben polstras av skivor. Skivorna skyddar benen genom att absorbera chockerna från dagliga aktiviteter som att gå, lyfta och vrida.

Behöver du hjälp för att täcka kostnaden för din autoimmunbehandling? Crowdfund pengar här »

Varje disk har två delar: en mjuk, gelatinös innerdel och en hård ytterring. Skada eller svaghet kan leda till att den inre delen av skivan sticker ut genom ytterringen. Detta är känt som en slipped, herniated eller prolapsed disk. Detta orsakar smärta och obehag. Om den glidande skivan komprimerar ett av dina ryggmärgar kan du också uppleva domningar och smärta längs den drabbade nerven. I svåra fall kan du kräva operation för att ta bort eller reparera den glidande skivan.

Hitta en läkare i närheten av dig: Neurologen Ortopedisk kirurg

AnnonsAdvertisement

Symptom

Vad är symtomen på en glidskiva?

Du kan ha en glidad skiva i någon del av din ryggrad, från nacken till din rygg. Nedre delen är en av de vanligaste områdena för glidskivor. Din ryggrad är ett invecklat nätverk av nerver och blodkärl. En glidskiva kan lägga extra tryck på nerverna och musklerna runt den.

Symptom på en glidad skiva inkluderar:

• smärta och domningar, oftast på ena sidan av kroppen
• smärta som sträcker sig till dina armar eller ben
• smärta som förvärras på natten eller med vissa rörelser
• smärta som förvärras efter att ha stått eller sitter
• smärta när man går korta sträckor
• oförklarlig muskelsvaghet
• stickningar, värk eller brännande känslor i det drabbade området

typerna av smärta kan varierar från person till person. Se din läkare om din smärta resulterar i domningar eller stickningar som påverkar din förmåga att kontrollera dina muskler.

Orsaker

Vad orsakar glidskivor?

En skivad skiva uppstår när ytterringen blir svag eller sönderdelad och gör att den inre delen kan glida ut. Detta kan ske med ålder. Vissa rörelser kan också orsaka en glidad skiva. En skiva kan glida ur platsen medan du vrider eller vrider för att lyfta ett föremål. Att lyfta ett mycket stort tungt föremål kan lägga stor belastning på nedre delen av ryggen, vilket resulterar i en glidskiva.Om du har ett mycket fysiskt krävande jobb som kräver mycket lyft kan du vara i ökad risk för glidande skivor.

Överviktiga individer har också ökad risk för en glidskiva eftersom deras skivor måste stödja den extra vikten. Svaga muskler och stillasittande livsstil kan också bidra till utvecklingen av en glidskiva.

När du blir äldre är du mer sannolikt att uppleva en glidskiva. Detta beror på att dina diskar börjar förlora några av deras skyddande vatteninnehåll när du ålder. Som ett resultat kan de glida lättare ur sin plats. De är vanligare hos män än kvinnor.

AnnonsAdvertisementAdvertisement

Diagnos

Hur diagnostiseras glidskivor?

Din läkare ska först göra en fysisk tentamen. De kommer leta efter källan till din smärta och obehag. Detta kommer att innebära att du kontrollerar din nervfunktion och muskelstyrka, och om du känner smärta när du rör eller rör det drabbade området. Din läkare kommer också att fråga dig om din medicinska historia och dina symtom. De kommer att vara intresserade av när du först kände symptom och vilka aktiviteter som gör att din smärta förvärras.

Bildtestning kan hjälpa din läkare att se benen och musklerna i din ryggrad och identifiera eventuella skadade områden. Exempel på bildskanning är:

• Röntgenbilder
• CT-skanningar
• MR-skanningar
• diskogrammer

Din läkare kan kombinera alla dessa uppgifter för att bestämma vad som orsakar smärta, svaghet eller obehag.

Komplikationer

Vad är komplikationerna för en glidskiva?

En obehandlad, svårslagen skiva kan leda till permanent nervskada. I mycket sällsynta fall kan en skurad skiva avbryta nervimpulser till cauda equina nerverna i nedre rygg och ben. Om detta inträffar kan du tappa tarm- eller blåsans kontroll.

En annan långsiktig komplikation kallas sadelanestesi. I detta fall komprimerar den glidande skivan nerverna och får dig att förlora känslan i dina inre lår, benets baksida och runt din endare.

Medan symtomen på en glidskiva kan förbättras kan de också förvärras. Om du inte kan utföra de aktiviteter du en gång kunde, är det dags att se din läkare.

AnnonsAdvertisement

Behandling

Hur behandlas glidskivor?

Behandlingar för ett glatt diskområde från konservativ till kirurgisk. Behandlingen beror vanligtvis på nivån av obehag du upplever och hur långt skivan har gått ut ur platsen.

De flesta människor kan lindra smärtskivans smärta med ett träningsprogram som sträcker och förstärker ryggen och omgivande muskler. En fysioterapeut kan rekommendera övningar som kan stärka ryggen och minska din smärta.

Att ta över smärtstillande medel och undvika tunga lyft och smärtsamma positioner kan också hjälpa till.

Även om det kan vara frestande att avstå från all fysisk aktivitet medan du upplever smärta eller obehag hos en slippad skiva, kan detta leda till muskelsvaghet och ledstivhet. Istället försöker du förbli så aktiv som möjligt genom att sträcka eller göra låga effekter, till exempel att gå.

Om din smittade smärta inte svarar på behandlingar som inte är diskreta, kan din läkare ordinera starkare mediciner. Dessa inkluderar:

• muskelavslappnande medel för att lindra muskelspasmer
• narkotika för att lindra smärta
• narkosläkemedel som gabapentin eller duloxetin

Din läkare kan rekommendera kirurgi om dina symtom inte avtar under sex veckor eller om du glider disken påverkar din muskelfunktion. Din kirurg kan ta bort den skadade eller utskjutande delen av skivan utan att ta bort hela skivan. Detta kallas en mikrodiskektomi.

I mer allvarliga fall kan din läkare ersätta skivan med en artificiell eller ta bort skivan och säkra din ryggkotor tillsammans. Denna procedur, tillsammans med en laminektomi och spinal fusion, ökar stabiliteten i ryggraden.

Annons

Outlook

Vad är utsikterna för någon med en glidskiva?

De flesta som har en glidande skiva svarar väl på konservativ behandling. Inom sex veckor kommer deras smärta och obehag gradvis att minska.

AnnonsAdvertisement

Förebyggande

Är det möjligt att förhindra en glidskiva?

Det kan inte vara möjligt att förhindra en glidad skiva, men du kan vidta åtgärder för att minska risken för att du utvecklar en glidskiva. Dessa steg inkluderar:

• Använd säkra lyfttekniker: Böj och lyft från knä, inte midja.
• Håll en hälsosam vikt.
• Stanna inte under lång tid; stå upp och sträcka med jämna mellanrum
• Gör övningar för att stärka musklerna i ryggen, benen och buken.