Vitamin D-brist gör benålder i förtid

I en studie publicerad idag i Science Translational Medicine visar tyska forskare att vitamin D-brist ökar både början och spridningen av benfrakturer med upp till 31 procent.

Björn Busse och kollegor analyserade benprover från 30 personer i åldrarna 57 till 60, varav hälften var bristfälliga i D-vitamin. Samtliga personer som valdes för studien var friska och hade dött av onaturliga eller oavsiktliga orsaker.

advertisementAdvertisement

Forskarna använde state-of-the-art teknik, inklusive synkrotronstrålningsbaserad mikrodatortomografi (CT) och trepunktsstresstest, för att karakterisera benkvaliteten på de minsta storlekarna, från nanometer till mikrometer.

Forskarna upptäckte att patienter med vitamin D-brist hade mindre mineralisering på benens yta. Men under, benen var faktiskt mer mineraliserad, vilket visade de strukturella egenskaperna hos äldre och mer spröda ben.

Vad detta betyder är att vitamin D-brist inte bara är förknippad med förlust av bentäthet. Det påverkar också benkvaliteten genom att ändra hur benbyggande celler som kallas osteoblaster och osteoklaster fungerar.

Annons

Osteoklaster som normalt modellerar benet kan inte komma igenom ytskiktet. Som ett resultat fortsätter benet dolt under fortsätter att åldras och mineraliseras, även om det totala benmineralt innehållet gradvis avtar.

Denna typ av benskada kan förekomma vid vilken som helst ålder som ett resultat av vitamin D-brist.

"Människor som saknar vitamin D kan kompensera med en diet med rik på vitamin D (skaldjur, fisk, etc.) och / eller livsmedelsförstärkning med D-vitamin", sa Busse Healthline.

Varför våra kroppar behöver vitamin D

D-vitamin är ett näringsämne som finns i mycket få livsmedel. Det kallas "sunshine" vitamin eftersom det också kan absorberas genom huden. Dess huvudsakliga funktion är att hjälpa kroppen att absorbera kalcium, vilket är nödvändigt för att bibehålla starka ben.

Brister i vitamin D och kalcium kan orsaka mjuka, tunna, sköra ben - ett tillstånd som kallas rickets hos barn och osteoporos hos vuxna. Mer än 40 miljoner människor har antingen osteoporos eller låg benmassa, enligt National Institute of Health (NIH).

Villkoren kan leda till större risk för benfrakturer, särskilt när vi åldras. Enligt International Osteoporosis Foundation (IOF) kommer världen över en av tre kvinnor och en av fem män över 50 år att uppleva osteoporotiska benfrakturer under sin livstid.

Men vitamin D-bristen kan vändas, enligt Busse. "Balansering av vitamin-D-nivåer förbättrar inte bara mineralisering av benet, utan genom att återintegrera gammalt ben till den fysiologiska processen med benreformering kan en förbättring av benkvalitet och frakturhastigheter uppnås", sa han.

AnnonsAdvertisement

Hur mycket vitamin D behöver vi?

Statliga institut av hälsoverkets kontor rekommenderar olika nivåer av D-vitamin beroende på din ålder:

Födelse till 12 månader: 400 internationella enheter (IU)

Barn och tonåringar: 600 IU
Vuxna 19-70 år: 600 IE
Gravida och ammande kvinnor: 600 IE
Vuxna 71 år och äldre: 800 IE
Det bästa sättet att ta reda på om du får tillräckligt med D-vitamin är att ha ett blodprov som mäter 25-hydroxivitamin D, den metaboliserade formen av vitamin D.

Nivåer under 30 nmol / liter (nanomol per liter) anses vara för låga för benhälsan och nivåer av 50 nmol / L är tillräcklig för de flesta.

Annons

Vissa människor får inte få tillräckligt med vitamin D och kan behöva ta kosttillskott. Dessa personer inkluderar:

Bröstfödda spädbarn, eftersom mjölk är en dålig källa till näringsämnet

Äldre vuxna, eftersom deras hud inte gör D-vitamin när den utsätts för solljus så effektivt som när de var unga och deras njurar har mindre förmåga att omvandla vitamin D till aktiv form
Människor med mörk hud, eftersom deras hud har mindre förmåga att producera D-vitamin från solen.
Människor med sjukdomar som Crohns sjukdom eller celiaki som inte hanterar fet, eftersom vitamin D behöver fett absorberas. Fetma människor, eftersom deras kroppsfett binder till något D-vitamin och förhindrar att det kommer in i blodet.
Människor som har haft gastrisk bypassoperation kan inte kunna metabolisera vitamin D eftersom området i tarmen som behandlar det har blivit omgått.
Källor av vitamin D
Den bästa matkällan för D-vitamin är torskfiskolja. Bara 1 matsked innehåller 1 360 IE. Fet fisk, inklusive lax, svärdfisk och tonfisk, är också utmärkta källor.

Mjölkprodukter, såsom berikad mjölk, yoghurt, smör, ost och äggulor samt bifflever, erbjuder lägre nivåer av D-vitamin.

Tilläggs vitamin D finns i två former: D

(ergokalciferol) och D

3 _{(cholecalciferol). Enligt ODS metaboliseras båda lika bra i kroppen och ger skydd mot rickets och osteoporos.} Är bendensitetstestna exakta? _{I vitamin D-deficient ben hittade forskarna fortfarande områden med hög mineralisering, från kärna till utsida. Baserat på detta resultat, säger författarna att nuvarande tester för att mäta bentäthet kanske inte ger en noggrann bedömning.} Annons

Nuvarande bentäthetstest mäter hur många gram kalcium och andra benmineraler packas in i ett segment av ben i ryggraden, höften eller underarmen.

"Det är inte möjligt att skilja mellan struktur (massa) och mineralisering (mineralinnehåll) med hjälp av det gemensamma DXA-bentäthetstestet," förklaras busse.

"Nyare 3D-tekniker med hög upplösning, till exempel mikroprocesserad tomografi med hög upplösning, kan fungera som en extra metod för att karakterisera patientens benstatus mer detaljerat," tillade han.

Annonsanslutning

Utifrån kostnadens synvinkel är det dock inte möjligt att använda avancerad teknik som denna för klinisk användning, åtminstone för närvarande.

Det bästa skyddet är att du får tillräckligt med D-vitamin varje dag, baserat på din ålder och andra hälsokrav.

Läs mer om Healthline

Översikt över osteoporos

10 tips för att öka benstyrkan