Försäkringspremierna för ACA-utbyten skulle kunna öka dramatiskt nästa år
Innehållsförteckning:
- Mer data," Low Balling "kan vara på jobbet
- Clare Krusing, presssekreterare för Amerikas hälsovårdsplaner, kom överens om att det finns mer information tillgänglig nu.
- Det är svårt att förutse om premiehöjningarna i 2016 kommer att bli ett mönster av stigande kostnader eftersom det finns så många faktorer att spela.
Efter två års relativt låga försäkringsräntor kan försäkringspremier för hälsoplaner som säljs enligt ACA-avtalet hoppa dramatiskt nästa år.
Försäkringsbolag har börjat lämna in sina prisökningsförfrågningar om ACA-planer i 36 stater.
AnnonsAdvertisementFörfrågningarna listade på sjukvården. gov-platsen är för några höjningar över 10 procent. De föreslagna ökningarna går så hög som 60 procent.
United Healthcare har lämnat in en ansökan om att höja försäkringspremierna med i genomsnitt 18 procent på planer i Florida, enligt en rapport om CNN.
Scott & White försäkringsbolagen söker en 32 procent ökning för deras hälsoplaner i Texas. Blue Cross och Blue Shield i North Carolina vill ha 26 procent mer för sina planer.
Företagen kommer faktiskt inte få det gröna ljuset för att öka detta stora, sa experter. Regulatorer i enskilda stater förväntas förhandla om lägre priser med företagen, men vissa experter säger att man kan förvänta sig ökade över 10 procent i många regioner.
"Förfrågningar av denna omfattning är inte chockerande", säger David Dranove, Ph.D., en nordvästliga universitetets företagsprofessor som medförfattar en blogg om sjukvård. "The Affordable Care Act och [Healthcare] utbytet är en helt ny ballspel. ”
Men andra experter säger att det är för tidigt att berätta.
Cynthia Cox från Kaiser Family Foundation noterar att de enda försäkringsförfrågningarna på regeringens webbplats är över 10 procent. Det kan finnas andra enkelsiffriga förfrågningar som kommer att sänka genomsnittet och tvinga andra företag att sänka sina förväntningar.
Läs mer: Hatar läkare verkligen Obamacare? »
Mer data," Low Balling "kan vara på jobbet
Det finns flera orsaker till försäkringspremierna som förväntas nästa år, sa Dranove.
Den första är att 2016 kommer att bli det tredje året av vårdplaner enligt ACA. Försäkringsbolag har nu ett till två års värde av uppgifter för att basera sina uppskattningar.
AnnonsannonserFörsäkringsinsatser har visat sig vara äldre och mindre hälsosamma än vad som ursprungligen förväntades, sa Dranove. Det kostar företagen mer pengar.
Medicinska kostnader, särskilt receptbelagda priser, går också upp. Dranove sa att det skulle troligen fortsätta när ekonomin i USA expanderar.
Cox håller med om att sjukvårdskostnaderna börjar öka. Men hon sa att det finns några "nedåtgående tryck" också.
AnnonsFler försäkringsbolag kommer fortsätta att vara med i utbytet och öka konkurrensen. Och den uppmätta efterfrågan på vård kommer öka antalet kunder, vilket kan leda till att kostnaderna sänks.
Cox och Dranove sa båda att det kan ha varit någon "strategisk prissättning" under de första två åren av ACA-börserna. Försäkringsbolag kan ha "lågbalanserade" några premier att dra in nya kunder, enligt Dranove.
Annons Annonsering Eftersom kunderna i allmänhet inte byter försäkringsplaner, även med räntehöjningar, är teorin att försäkringsbolagen kommer att tjäna mer pengar på lång sikt genom att initialt erbjuda lägre priser.Dranove rekommenderar konsumenter att shoppa under förnyelsestiden.
"Logga inte bara in," sa han.
Annonsering
Läs mer: Låginkomstkreftpatienter Kram genom vägran att expandera Medicare »Försäkringsbranschens syn på saker
Clare Krusing, presssekreterare för Amerikas hälsovårdsplaner, kom överens om att det finns mer information tillgänglig nu.
Annonsförmedling
Försäkringsbolagen kommer att ha "relativt solida krav" på inskrivningar och medicinska kostnader för första gången år 2016, sa hon.Förutom äldre insatser och stigande narkotikapriser slutar vissa program som ingår i ACA-utbyggnaden att hålla kostnaderna lägre, nästa år.
En av dem är "återförsäkrings" -programmet som sprider de finansiella riskerna i alla försäkringsbolag för att hjälpa företag som har tagit potentiellt dyra kunder.
"Premium kan inte ses isolerat," sa Krusing. "Det är viktigt att titta på den individuella marknadsdynamiken som påverkar hur mycket konsumenterna betalar för vården och de faktorer som konsolidering av konsumenter och exploderande receptbelagda läkemedelspriser, som driver premier över hela landet."
Läs mer: Vad din Doktorns kontor kommer att se ut på 5 år »
Vad framtiden håller på
Det är svårt att förutse om premiehöjningarna i 2016 kommer att bli ett mönster av stigande kostnader eftersom det finns så många faktorer att spela.
Skatter kan så småningom måste gå upp för att betala för de hälsovårdssubventioner som nu erbjuds av den federala regeringen. "Det kommer att behöva diskuteras", säger Dranove.
Det finns inte mycket kongress kan göra nu för att väsentligt förändra ACA eftersom av vetostyrkan från president Obama. Det kan förändras dramatiskt beroende på vem som väljs till Vita huset 2016.
Den andra stora hotande frågan är resultatet av King v. Burwell-fallet som för närvarande behandlas av th e US Supreme Court. Fallet handlar om huruvida den federala regeringen kan tillhandahålla skattekrediter för federala subventioner som erbjuds i de stater som inte erbjuder egna försäkringsutbyten.
Om domstolen slår ner subventionerna, skulle det med största sannolikhet leda till ett stort hopp i out-of-pocket utgifter för konsumenter som registrerar sig för dessa planer.
Dranove sa att det kunde skapa en "dödspiral" där folk släpper sina sjukförsäkringar, väljer att betala en böter i stället för att betala för premier eftersom det är billigare. Den mindre kundbasen kan då leda till att försäkringspremierna stiger ytterligare, vilket leder till att fler människor släpper ut och så vidare.
Oavsett vilket sätt beslutet går, säger Cox att någon gång kommer försäkringspremierna att gå upp. Det kanske inte är nästa år.
