Lungnålbiopsi: Syfte, procedur och risker

Vad är en nålbiopsi?

En lungnålbiopsi är ett förfarande för att erhålla ett mycket litet prov av lungvävnad. Vävnaden undersöks sedan med ett mikroskop. Det används för att diagnostisera ett oregelbundet område av vävnad i dina lungor. Denna teknik kallas också perkutan nål aspiration.

AdvertisementAdvertisement

Syfte

Varför behövs en lungnålbiopsi?

Din läkare kan utföra en lungnålbiopsi för att undersöka en abnormitet som finns på röntgen, CT-scan eller annan skanning. Målet är att göra en noggrann diagnos.

Denna procedur kan användas för att:

• bestämma om en lungmassa är malign (cancerous) eller benign (noncancerous)
• steg en malign lungtumör
• övervaka progressionen av lungsjukdomen
• identifiera orsak till inflammation i lungan
• förklara varför vätska har samlats i lungan
• diagnostisera lunginfektion

Läs mer: Vad orsakar en fläck på lungan? »

En lungnålbiopsi kan utföras på egen hand. Det kan också göras med andra tester, till exempel:

• En bronkoskopi: Ett räckvidd sätts in i halsen genom munnen och sedan in i luftvägarna i dina lungor. Detta gör att din läkare kan se olika delar av dina lungor.
• En mediastinoskopi: Ett speciellt räckvidd sätts in genom ett snitt i bröstet. Din läkare samlar sedan in lymfkörtelvävnad för testning.

Förfarande

Hur utförs en lungnålbiopsi?

En specialist som kallas en interventionell radiolog utför vanligen biopsin med hjälp av en CT eller annan typ av skanning.

Innan biopsi

Din radiolog indikerar den exakta platsen där nålen ska placeras genom att dra på din hud med en markör.

Du kan ha en intravenös linje införd i en ven i någon av dina armar eller händer. Detta används för att leverera sederingsmedicin för att göra dig sömnig.

En tekniker eller sjuksköterska hjälper dig att komma in i rätt läge. De rengör huden över biopsiområdet med ett antiseptiskt medel. Sedan injicerar de dig med ett bedövningsmedel för att döma området. Detta kan sticka.

Under biopsi

Din radiolog brukar använda en biopsi nål som är flera inches lång. Nålens utformning - bredare än den som används för vanliga skott och ihåliga - gör det möjligt för dem att få ett vävnadsprov.

Ett litet snitt kan göras i huden för att möjliggöra enkel insättning av biopsiålen. Biopsi nålen är införd. Hur mycket den sätts in beror på placeringen av onormal lungvävnad. Din radiolog tar sedan prov på den onormala vävnaden. Det kan känna sig som tryck eller till och med skarp smärta.

Du kommer att bli ombedd att stanna stilla och undvika hosta under biopsi. När din radiolog är redo att ta bort ett vävnadsprov måste du hålla andan.Flera prover kan behövas.

Efter biopsin

När biopsin är färdig tas nålen bort. Tryck appliceras på insättningsstället för att kontrollera blödningen. När blödningen har stoppats är platsen förbunden. Ibland krävs en eller flera stygn om ett snitt görs. En typisk lungnålbiopsi är vanligtvis fullbordad på mindre än 60 minuter.

Vävnadsproverna skickas till ett laboratorium för testning.

AnnonsAdvertisement

Risker

Vilka är riskerna med en lungnålbiopsi?

Lungnålbiopsier är vanligtvis säkra. Men som med något förfarande finns det risker. För en biopsi i lungnålen inkluderar dessa:

• blödning
• infektion
• hosta upp blod
• kollapsad lunga

Förberedelse

Hur förbereder jag mig på en nålbiopsi?

Se till att du säger till din läkare om någon ny sjukdom eller om du är gravid eller kan vara gravid.

Berätta för din läkare om alla mediciner du tar, både över disk och recept. Din läkare kan fråga dig om att sluta ta vissa läkemedel före proceduren. Det kan hända att du undviker att ta några mediciner under en tid innan din procedur, såsom:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Advil)
• aspirin
• några blodförtunnare, som warfarin (Coumadin)

Någon från anläggningen där du får biopsi ringer dig före proceduren för att bekräfta tid och plats. Du får få veta att du inte ska äta eller dricka i 8 timmar före biopsi. Till exempel, om din biopsi är planerad på morgonen kan du få veta att man inte äter eller dricker efter midnatt natten innan.

AnnonsAdvertisement

Postproceduren

Vad kan jag förvänta mig efter en biopsi med lungnål?

Omedelbart efter biopsi kommer sjuksköterskor och tekniker att övervaka dig för tecken på komplikationer.

Du kanske kan lämna anläggningen strax efter att din biopsi är klar. Innan proceduren, fråga om du kommer att skickas hem den dagen.

Om du var lugn kan det ta en dag eller så att återhämta sig från medicinen. I det här fallet planerar du att få en vän eller släkting köra dig hemma. De borde också stanna hos dig när du är hemma tills du är helt vaken.

Tala med din läkare om hur länge du ska vila innan du går tillbaka till jobbet eller skolan. Fråga också om några restriktioner, som lyft eller tung träning.

Du får hosta upp en liten mängd blod. Om detta gäller dig, ring din läkare.

Du kan behöva lite smärtstillande medicin för att hantera obehag efter biopsi. Undvik aspirin och NSAID. De kan öka risken för blödning. Ta en nonaspirin smärtstillande medel som acetaminophen (Tylenol) istället. Din läkare kan också beställa receptbelagd smärtstillande medel.

Ring din läkare om du har några av följande symtom efter din biopsi:

• blödning från biopsi-platsen
• hostar upp mer än en liten mängd blod
• andningssvårigheter
• bröstsmärta <999 > feber
• rodnad eller dränering på biopsi-webbplatsen
• Annons

Outlook

Outlook

När vävnadsproverna undersöks skickas en rapport till din läkare.Din läkare kan få rapporten snabbt, eller det kan ta några dagar. Din läkare kommer att kontakta dig med resultaten.

Beroende på resultaten kan din läkare beställa ytterligare tester. När en diagnos har bestämts kan din läkare föreslå en behandlingsplan eller hänvisa till andra specialister.

AnnonsAdvertisement

Frågor & Svar

Lungbiopsi Q & A