Lupus nephritis: Symptom, steg och mer
Innehållsförteckning:
- Vad är lupus nefritis?
- Vad är symptomen på lupus nefrit?
- Diagnostiserande lupus nefritis
- Steg av lupus nephritis
- Det finns inget botemedel mot lupus nefrit. Målet med behandlingen är att få problemet att bli sämre. Att stoppa njurskador tidigt kan förhindra behov av njurtransplantation.
- Den allvarligaste komplikationen i samband med lupusnefrit är njurinsufficiens. Personer med njursvikt behöver antingen dialys eller njurtransplantation.
- Utsikterna för människor med lupusnefrit varierar. De flesta ser bara intermittenta symptom. Deras njurskador kan märkas endast under urinprov.
Vad är lupus nefritis?
Systemisk lupus erythematosus (SLE) kallas vanligtvis lupus. Det är ett tillstånd där ditt immunförsvar börjar attackera olika delar av din kropp.
Lupus nefrit är en av de mest allvarliga komplikationerna av lupus. Det uppstår när SLE orsakar att ditt immunsystem ska attackera dina njurar - specifikt de delar av din njure som filtrerar ditt blod för avfallsprodukter.
Läs mer: Guide till lupus symptom »
Njurarna spelar en viktig roll i din kropps funktion. De tar bort avfall från ditt blod. Om de är skadade kan du bli väldigt sjuk.
Personer med skadade njurar kan behöva få regelbunden hemodialys. Detta är ett förfarande där ditt blod rengörs av en filtreringsmaskin. Människor med lupusnefritis kan till och med behöva en njurtransplantation.
Symptom
Vad är symptomen på lupus nefrit?
Lupus nefritis symptom liknar andra njursjukdomar. De inkluderar:
- mörkt urin
- blod i din urin
- skumad urin
- måste urinera ofta, särskilt på natten
- puffiness i fötterna, ankar och ben som förvärras under loppet av dag
- vinner
- högt blodtryck
Diagnos
Diagnostiserande lupus nefritis
En av de första tecknen på lupusnefrit är blod i din urin eller extremt skumaktig urin. Högt blodtryck och svullnad i fötterna kan också indikera lupus nefrit. Tester som hjälper din läkare att göra en diagnos inkluderar följande:
Blodprov
Din läkare kommer att leta efter förhöjda halter av avfallsprodukter, såsom kreatinin och urea. Normalt filtrerar njurarna ut dessa produkter.
Urinsamling 24 timmar
Detta test mäter njurs förmåga att selektivt filtrera avfall. Det bestämmer hur mycket protein som förekommer i urinen under 24 timmar.
Urinprov
Urinprov mäter njurefunktion. De identifierar nivåer av:
- protein
- röda blodkroppar
- vita blodkroppar
Test av Iothalamatklaration
Detta test använder en kontrastfärg för att se om dina njurar filtrerar ordentligt.
Radioaktivt iotalamat injiceras i ditt blod. Därefter testar din läkare hur snabbt det utsöndras i din urin. De kan också direkt testa hur snabbt det lämnar ditt blod. Detta anses vara det mest exakta provet på njurfiltreringshastigheten.
Njurbiopsi
Biopsier är det mest korrekta och också mest invasiva sättet att diagnostisera njursjukdom. Din läkare kommer att sätta in en lång nål genom buken och in i din njure. De ska ta ett prov av njurvävnad som ska analyseras för tecken på skador.
Läs mer: Renalbiopsi »
Ultraljud
Ultraljud använder ljudvågor för att skapa en detaljerad bild av din njure.Din läkare kommer att leta efter något som är onormalt i storleken och formen på din njure.
AnnonseringAdvertisementSteg
Steg av lupus nephritis
Efter diagnos bestämmer din läkare svårighetsgraden av din njurskada.
Världshälsoorganisationen (WHO) utvecklade ett system för att klassificera de fem olika stadierna av lupusnefritis 1964. Nyare klassificeringsnivåer upprättades 2003 av International Society of Nerology and the Renal Patology Society. Den nya klassificeringen avlägsnade den ursprungliga klass I som inte hade några tecken på sjukdom och lade till en sjätte klass:
- Klass I: Minimal mesangial lupus nefritis
- Klass II: Mesangial proliferativ lupus nefritis
- Klass III: Fokal lupus nefritis (aktiv och kronisk, proliferativ och skleroserande)
- Klass IV: Diffus lupusnefritis (aktiv och kronisk, proliferativ och skleroserande, segmentell och global)
- Klass V: Membranus lupusnefritis
- Klass VI: Avancerad skleros lupus nefritis < 999> Behandlingar
Behandlingsalternativ för lupus nefritis
Det finns inget botemedel mot lupus nefrit. Målet med behandlingen är att få problemet att bli sämre. Att stoppa njurskador tidigt kan förhindra behov av njurtransplantation.
Behandling kan också ge lättnad från lupus symptom.
Vanliga behandlingar inkluderar:
minimera ditt intag av protein och salt
- ta blodtrycksmedicin
- med steroider som prednison (Rayos) för att minska svullnad och inflammation
- ta läkemedel för att undertrycka ditt immunsystem såsom cyklofosfamid eller mykofenolat-mofetil (CellCept)
- Särskild hänsyn tas till barn eller kvinnor som är gravida.
Omfattande njurskador kan kräva ytterligare behandling.
AnnonsAdvertisement
KomplikationerKomplikationer av lupusnefritis
Den allvarligaste komplikationen i samband med lupusnefrit är njurinsufficiens. Personer med njursvikt behöver antingen dialys eller njurtransplantation.
Dialys är vanligtvis förstahandsvalet för behandling, men det fungerar inte på obestämd tid. De flesta dialyspatienter behöver så småningom en transplantation. Det kan dock ta månader eller år innan ett donatororgan blir tillgängligt.
Annons
UtsikterLångsiktiga utsikter för personer med lupusnefritis
Utsikterna för människor med lupusnefrit varierar. De flesta ser bara intermittenta symptom. Deras njurskador kan märkas endast under urinprov.
Om du har mer allvarliga nefrit-symptom, har du ökad risk för förlust av njursjukdom. Behandlingar kan användas för att sakta ner nephritisförloppet, men de är inte alltid framgångsrika. Tala med din läkare om vilken behandling som är rätt för dig.
