Multipel sklerosprognos och nytt blodprov

Blir blodprov framtid för hantering av multipel skleros?

Tidigare i år släppte företaget IQuity ett blodprov, IsolateMS, och sade att det kunde hjälpa till att diagnostisera multipel skleros (MS) hos patienter.

AnnonsAdvertisement

Och nu visar ett nytt blodprov potential att hjälpa till att förutsäga progression i MS.

Det finns för närvarande inget sätt att förutsäga progression, men användningen av magnetiska resonansbilder (MR) -skanningar hjälper läkare och patienter att spåra sjukdomsaktivitet.

Detta nya blodprov är baserat på ett protein som frigörs efter skada på cellaxons.

Annons

Proteinet, som kallas neurofilamentljuskedja eller serum NF-L, kan vara en lovande biomarkör för sjukdomsaktivitet och behandlingssvar vid återfallsmottagande MS enligt en ny studie från Norge.

Serum NF-L kan också erbjuda ett alternativ till MR-övervakning för sjukdomsaktivitet, enligt studien.

advertisementAdvertisement

Serum NF-L är proteiner som kan frisättas efter axonal skada, vilket också finns i Alzheimers och motor neuron sjukdomar.

Det är inte mycket känt om axonal skada vid multipel skleros.

I vissa fall sker skadan vid sidan av demyelinering. Men det har också upptäckts i områden som saknar demyeliniserande skador.

Vad studien avslöjade

Studien utvärderade potentialen i serum NF-L som biomarkör före och under interferonbehandling.

Dessutom konstaterades att serum NF-L är kopplat till risken för MS efter optisk neurit, ett vanligt MS-symptom.

AnnonsAdvertisement

Studien fann också en koppling mellan serum NF-L och en patients reaktioner på vissa MS-behandlingar, inklusive fingolimod och natalizumab.

En MR-scan är ett vanligt verktyg för att mäta sjukdomsaktivitet och progression hos MS-patienter.

Men tentamen är besvärlig och obekväm för patienterna.

Annons

Hitta icke-invasiva, effektiva verktyg för att hantera progression av multipel skleros har många fördelar för både patienter och sjukvårdspersonal.

"Serum NF-L-nivåer är en banbrytande biomarkör som vi kommer att se mer av under de kommande åren," Stephanie Buxhoeveden, en MS-patient, sjuksköterskautövare och medordförande för Neurology Associates of Fredericksburg, berättade Healthline.

AnnonsAdvertisement

Hon förklarade att utvecklingen av mer känsliga biomarkörer kommer att bli allt viktigare för att hjälpa vårdpersonal att anpassa behandlingen till varje enskild patient eftersom fler mediciner blir tillgängliga för behandling av MS.

"Det kan också vara utmanande att veta om en person svarar bra på sin nuvarande behandling, särskilt eftersom MR ofta saknar tidiga tecken på genombrottssjukdomsaktivitet" förklarar Buxhoeveden.

Personlig kunskap

Buxhoeveden har bott i MS i fem år.

Annons

Efter hennes diagnos fullföljde hon en av hennes drömmar genom att gå till läkarskolan och bli sjuksköterskautövare.

Buxhoeveden är också grundare av Neurology Associates i Fredericksburg för att hjälpa MS-patienter och andra neurologiska störningar.

AnnonsAdvertisement

Hennes egna strider och framgångar med MS finns på hennes hemsida hos keeponsmyelin. blogspot. com.

Som MS-patient vet Buxhoeveden hur obehagligt en MR kan vara för en patient.

Ett blodprov skulle kunna lindra mycket stress för patienter.

"Jag är väldigt exalterad över potentialen för serum NF-L-nivåer för att fånga ny sjukdomsaktivitet tidigt och jag förutser kliniker som använder biomarkörer som den här för att fatta beslut om behandling i framtiden," sa hon.

Några bekymmer

Denna studie visade att NF-L-nivåer i cerebral spinalvätska (CSF) korrekt klassificerade 85 procent av deltagarna med avseende på sjukdomsaktivitet över två år.

Men medan resultaten ser lovande ut, finns det relevanta begränsningar som bör övervägas, säger Dr. Ruth Ann Marrie, professor i neurologi och chef för Multiple Sclerosis Clinic vid University of Manitoba i Kanada.

Studien omfattade 85 patienter som alla hade relapsing-remitting MS på ett genomsnitt av ett år, med mild funktionshinder (Utökad Disability Status Scale, grad 2).

På grund av de begränsade deltagarna fann Marrie det "okänt om dessa fynd skulle generaliseras till personer med längre sjukdomsvaraktighet eller svårare funktionshinder. "

Marrie beskrev att" trots associeringen av NF-L-nivåer med MRI-åtgärder av sjukdomsaktivitet, var NF-L-nivåer inte associerade med återfall eller invaliditetsprogression. NF-L-nivåer sjönk efter initiering av interferon-beta-1a-terapi, men föreningen av NF-L-nivåer med MR-åtgärder skilde sig inte före eller efter inledandet av behandlingen. "

Marrie drog slutsatsen att större studier behövs för att avgöra om det ska antas i kliniska studier.

Redaktörens anteckning: Caroline Craven är en patientexpert som lever med MS. Hennes prisbelönta blogg är GirlwithMS. com, och hon kan hittas @thegirlwithms.