Ny lågkostnadstest diagnostiserar syrekellanemi på mindre än 15 minuter

Sickle cell disease (SCD), även kallad sickle cell anemia, är en ärftlig rödblodcellsyndrom. Hos människor med SCD blir vissa röda blodkroppar hårda och klibbiga och ser ut som ett C-format jordbruksverktyg som kallas en segel. De seglformade cellerna dör snabbt och orsakar en konstant brist på röda blodkroppar.

När dessa ojämna celler går genom små blodkärl, fastnar de fast och blockerar blodflödet. Detta orsakar smärta och andra allvarliga problem, såsom infektion, akut bröstsyndrom och stroke.

advertisementAdvertisement

SCD är vanligast i Väst- och Centraleuropa, där så många som 40 procent av människor bär generna för sicklecellsjukdom och upp till 2 procent av alla barn är födda med en form av sjukdomen. I Nigeria, med en befolkning på cirka 177 miljoner, föds cirka 150 000 barn med sicklecellsjukdom varje år.

Enligt Centers for Disease Control and Prevention, lever 90 000 till 100 000 personer i USA med SCD. Två miljoner amerikaner bär sigelcellens genetiska egenskaper.

Test

Testet kommer rädda liv i lågresursområden

Det nya testet, utvecklat av Ashok A. Kumar, en postdoktor i Institutionen för kemi och kemisk biologi vid Harvard University, och hans kollegor, är ett enkelt fingerprick blodprov. Det ger resultat i 12 minuter och kostar cirka 50 cent.

Testet, som beskrivs i ett papper publicerat i Proceedings of National Academy of Sciences, kan hjälpa till att identifiera barn med sjukdomen innan akut symptom börjar. Detta kommer att möjliggöra mer snabba insatser, särskilt i låga resursområden.

AnnonsAdvertisement Med tanke på Healthline sa Kumar: "Anledningen till att vi arbetade för att skapa ett billigt, snabbt och enkelt test för SCD är att 300 000 barn föds med SCD varje år och ungefär 80 till 90 procent av dessa barn är i Afrika och Indien. Nyligen visade studier att i Afrika söder om Sahara mellan 50 och 90 procent av barnen födda med SCD dör före 5 års ålder. De flesta av dessa barn har inte tillgång till vårdinfrastrukturen som vi har i USA och i Europa. "

Lär dig om ett nytt blodprov för köldsykdom"

SCD diagnostiseras för närvarande genom att separera blodproteiner genom en process som kallas gelelektrofores. Varje barn som är född i USA är screenad för SCD. Kumar förklarade att denna screening innebär användning av mycket stor, dyr utrustning på centraliserade sjukhus och några laboratorier i USA.

"Om du pratar om några av dessa platser där de inte har centraliserade anläggningar är det mycket kostsamt och utrustningen är inte tillgänglig på många ställen. Vi försöker skapa ett test som är väldigt billigt och det kan göras på egen hand, säger Kumar.

Blodceller separerade genom sänkning eller flytande

Testet Kumar och hans kollegor har utvecklats är enkla och relativt smärtfria. "Du rör rörets spets mot blod och det laddas automatiskt. Sedan glider du en bit för att täcka ett hål och lägg det i en liten centrifug och rotera den i tio minuter. Då kan du titta på det och läsa för öga för att se om det finns rött längst ner eller inte. Det här rensas inte som en diagnos ännu, men vi fann att om det finns rött i botten, korrelerade det mycket starkt med någon som har SCD, säger Kumar.

Annonserbjudande

Bilder i den här artikeln med tillstånd av Ashok A. Kumar.

Testet är baserat på två enkla idéer som har varit i den vetenskapliga litteraturen i årtionden. Den första är att i sicklecellsjukdom får du mycket täta blodkroppar. Cellerna bildar en seglform och förlorar också vatten och bli mer täta. "Folk som har studerat detta har visat att om du jämför blod från någon med SCD till de som inte har SCD, har de ett stort antal mycket täta celler närvarande i SCD. Dessa täta celler är inte närvarande, i allmänhet hos någon som inte har sjukdomen, säger Kumar.

Annons

Forskarna baserade också sitt test på observationen att när man blandar olika polymerer i vatten separeras de i olika lager - som händer när man blandar olja och vatten. "Oljan, som är mindre tät, kommer att sitta på toppen av vattnet," förklarade Kumar. "Och om du skulle släppa något i det, skulle det sjunka eller flyta till olika positioner, beroende på hur tät det var. Vissa saker kommer att flyta på ytan av oljan, vissa kommer sjunka till botten av vattnet, och vissa saker kommer fastna vid gränssnittet mellan olja och vatten. "

När Kumar och forskarna sprang blodprov från en patient med SCD, slog friska röda blodkroppar sig i provrören vid specifika nivåer. De täta, seglformade blodcellerna avgjorde i ett band betydligt lägre ner i rören. Ett band av röda blodkroppar var tydligt synligt.

AnnonsAdvertisement Kumar krediterar hematologen Dr. Thomas Stossel av Brigham och Women's Hospital i Boston, som han träffade på ett symposium och uppmanade honom att arbeta på ett test för sicklecellsjukdom. "Stossel hade jobbat i Zambia för tio år med en ideell han och hans fru har där. Han hade sett behovet av ett billigt snabbtest och han kände att den här teknologin kanske skulle kunna spela en roll där, säger Kumar. är lovande, fler studier kommer att krävas för att ta reda på om testet är tillräckligt nog att använda i fältet, säger Kumar. Hittills har forskarna genomfört en fälttest i Zambia. De har också fått bidrag från Center for Global Hälsa för en annan fältprov i Zambia med universitetslärningssjukhuset där.

Läs de senaste uppdateringarna om det västafrikanska Ebola-utbrottet »

Annons

En extern expert väger i

Kommentera utvecklingen av det nya testet, dr. Jeffrey Glassberg, biträdande chef för Mount Sinai Comprehensive Sickle Cell Program på Mount Sinai Hospital i New York, berättade Healthline, "I Förenta staterna förväntade livslängden för personer med SCD mer än fördubblats mellan 1979 och 2006. De främsta drivkrafterna för denna förbättring var förebyggande vård av hög kvalitet och nyfödd screening. Nyfödd screening tillät varje barn med SCD att identifieras vid födseln, så att de kan få bästa möjliga förebyggande vård. Det är särskilt viktigt att barn med SCD tar daglig penicillin under de första fem åren för att förhindra dödliga infektioner.

"Tyvärr är laboratorietesterna som används i USA för att visa och identifiera personer med SCD inte bara genomförbara i lägre resursinställningar," säger Glassberg. "Det nya testet som utvecklats av Kumar och kollegor kan en dag möjliggöra nyfödd screening i områden i världen där sicklecell är endemisk. "

AnnonsAdvertisement

Relaterat Nyheter: Nytt blodtest sorterar ut virus- och bakterieinfektioner»