Endast en tredje av barn med ADHD Få den rekommenderade behandlingen - varför?
American Academy of Pediatrics (AAP) rekommenderar att barn mellan 6 och 18 år som diagnostiserats med ADHD behandlas med både FDA-godkänd medicin och beteendeterapi.
En ny studie som analyserar 2011-data visar att endast en tredjedel av barnen med ADHD får den föreslagna AAP-behandlingen - både medicin och terapi - bara lite från 2009.
advertisementAdvertisementÅr 2011 är de senaste årsdata tillgängliga, och 9 av 10 ungdomar som diagnostiserats med ADHD fick någon form av behandling. Av de nio var fyra bara medicinerande, en fick endast beteendeterapi, en tog kosttillskott (inte för närvarande en rekommenderad ADHD-behandling) och de återstående tre tog mediciner och fick beteendeterapi samtidigt.
Detta ber om frågan om kombinationen är medicinsk guldstandard, varför får så få barn den här ideala behandlingen?
"Även om jag definitivt har sett fördelarna med kombinerad ADHD-behandling, är det också viktigt att komma ihåg att ett individualiserat tillvägagångssätt är avgörande," Dr. Mandi Silverman, en klinisk psykolog vid ADHD och Disruptive Behavior Disorders Center vid barnsinnan Institute, berättade Healthline. "Det betyder att föräldrar kan välja att försöka en eller annan först, beroende på vad deras specifika preferenser för behandling kan vara. ”
Förutom föräldrabeslut finns det också flera potentiella åtkomsthinder som kan påverka ADHD-behandling i USA.
Medicinering är ibland lättare och mindre tidskrävande än terapi, så för familjer med begränsad tid, resurser och tillgång till behandlingsleverantörer är medicinering det alternativ som valts. Dr Mandi Silverman, Child Mind Institute"Ibland är utövare äkta i ett tillvägagångssätt över en annan, och därmed rekommenderar de det tillvägagångssättet för familjer", förklarade Silverman. "Andra tider kan föräldrar eller familjer ha vissa preferenser för behandling, även om en kombinerad strategi är utspård som det mest effektiva alternativet att ta. En familj kan välja att delta i ett alternativ och avvisa andra alternativ om det är vad de tycker är bäst för sitt barn. "
AnnonsAdvertisementSilverman tillade:" Medicinering är ibland lättare och mindre tidskrävande än terapi, så för familjer med begränsad tid, resurser och tillgång till behandlingsleverantörer är medicinering det valda alternativet, särskilt om det avges av en barnläkare. "
Få fakta: ADHD med siffrorna"
Inte alla läkare är ADHD-specialister, särskilt i allmän praxis. De vet inte nödvändigtvis de rekommenderade riktlinjerna för behandling av ADHD.
"Inledningsvis var vi inte rekommenderade att både [medicinering och terapi] rekommenderades", sa Jamie Freedman, en Massachusetts-mamma till en 8-årig son med ADHD. "Vi försökte beteendeterapi med en socialarbetare innan vi provade medicinering men valde att fortsätta behandlingen efter att ha startat medicineringen. Vi såg inte tillräckligt med resultat och det var en maktkamp bara för att få [vår son] att delta. "
Många familjer har inte sjukförsäkring eller har inte råd med kostnaden för beteendeterapi. Och, för dem som har sjukförsäkring, många möter branta mentala självrisker och copays, om de kan få mental hälsa täckning alls. Den prisvärd vårdlagen föreskriver att psykisk hälsa nu måste täckas av alla försäkringar, vilket lättar denna barriär något.
AnnonsAdvertisementLäs mer: Hur är en ADHD-diagnos gjord? »
Tillgång till mentalvård är också en kamp för många familjer på grund av brist på terapeuter som leder till långa väntelistor, särskilt i små städer och landsbygdsområden.
"Vi föredrar att vår son också har beteendeterapi," sade Freedman, "men vår barnläkare sa att det inte finns någon att rekommendera i vårt område. "
Annons Vi föredrar att vår son har beteendeterapi också, men vår barnläkare sa att det inte finns någon att rekommendera i vårt område. Jamie FreedmanDet finns också stor skillnad i ADHD-behandlingsstandarder i olika stater. Till exempel har Michigan den högsta användningen av medicinering, med 88 procent av barnen som diagnostiserats med ADHD tar droger. Däremot tar 57 procent av Kalifornien barn med ADHD medicin, det lägsta av alla stater. Ungefär 33 procent av barnen med ADHD i Tennessee får beteendeterapi, men 61 procent på Hawaii gör det. Varför ett sådant stort gap i hur ADHD behandlas bland de 50 staterna?
"Det är svårt att svara", säger Silverman, "men det kan komma ner till de resurser som finns tillgängliga i varje stat eller inom varje samhälle i det särskilda tillståndet. "
AnnonsAdvertisementExperter säger att det är viktigt att föräldrar och läkare är bekant med riktlinjerna för medicinsk praxis, så barn med ADHD får optimal vård och har chansen att uppnå bästa möjliga resultat.
En självklarad "veteran" förälder till en son med ADHD, Penny Williams är en prisbelönt bloggare och författare till Amazonas bästsäljare, "Boy Without Instructions: Surviving Learning Curve of Parenting, ett barn med ADHD. " Hennes andra bok, "Vad du kan förvänta dig när du inte väntar ADHD", är nu tillgänglig.
Läs mer: Nyttiga tips för att höja barn med ADHD »
