PTSD och reumatoid artrit: Vad är länken?

Det är allmänt känt att posttraumatisk stressstörning (PTSD) kan leda till ett antal fysiska, mentala och känslomässiga svårigheter.

Nu finner forskare att PTSD kan vara kopplad till eller till och med flera kroniska tillstånd.

En studie av Harvard Medical School och National Institutes of Health (NIH) upptäckte en slutgiltig ökning av PTSD-symtom bland kvinnliga RA-patienter.

Resultaten, publicerad i tidskriften Arthritis Care and Research, visade en korrelation mellan de två förutsättningarna. Ett betydande antal patienter som diagnostiserats med PTSD utvecklade senare RA.

Läs mer: Varför Reumatoid artrit plagerar 9/11 Första Responders »

Annons

Etablering av länken

Dr. Yvonne C. Lee och kollegor från Harvard Medical School i Boston studerade 54, 224 kvinnliga sjuksköterskor från 1989 till 2011.

Deltagarna genomförde ett kortfattat traumabrev och screenades för PTSD.

AnnonsAdvertisement

Deltagarna klassificerades senare enligt både traumaexponering och deras antal PTSD-symtom. Vid den tidpunkten hade 239 kvinnor i studien även RA.

Studien fann att kvinnorna som hade fyra eller fler symptom på PTSD också hade en högre risk för att utveckla RA jämfört med dem som inte hade någon eller liten exponering för någon form av trauma.

Läs mer: Stamcellterapi en möjlig behandling för reumatoid artrit »

Vad betyder det?

Det är oklart varför det finns en koppling mellan RA och PTSD.

Under flera år har flera studier försökt avgöra varför en av dessa tillstånd kan orsaka den andra eller om de ofta lever ihop med vissa patienter.

AnnonsAdvertisement Men flera studier har visat att RA-patienter utsätts för högre risk för mentala, känslomässiga eller neuropsykiatriska tillstånd, ofta på grund av kronisk smärta och sjukdom.

Dessutom uppvisar patienter med depression, ångest och andra psykiska eller känslomässiga störningar också fysiska symptom, inklusive smärta. Så det skulle inte vara en överraskning om PTSD också samexisterade med smärta hos vissa patienter.

Det bör också noteras att livet kan vara stressigt för vissa patienter som lever med en kronisk sjukdom. Från en psykologisk synvinkel, och beroende på patientens ålder vid diagnos och svårighetsgraden av deras symtom kan patienter med RA behöva lugna förlusten av deras friskare och mer aktiva själar. Detta kan också vara en bidragande faktor för att utveckla en viss grad av PTSD.

Annons

Enligt författarna till den senaste studien om PTSD och RA, "Ytterligare studier är nödvändiga för att undersöka rollen av andra beteenden och kliniska egenskaper, såsom alkoholkonsumtion och fetma, som potentiella confounders och / eller medlare av föreningen mellan PTSD och risk för RA."

Läs mer: Rheumatoid artrit kopplad till allvarliga humörsjukdomar, kognitiv försämring»

AnnonsAdvertisement

Anslutning med veteraner

En 2015-studie med inriktning mot veteraner visade också en länk mellan PTSD och RA.

Förekomsten av minst fyra PTSD-symtom var associerad med en 76 procent ökad risk för RA jämfört med personer som inte hade någon historia eller symptom på trauma.

Lee, som också var inblandad i denna studie tillsammans med ett forskargrupp, spekulerade på att inflammation kan spela en roll, men ingen vet säkert.

Annons

"Jag märkte år sedan att jag arbetade med [militära] veteraner att människor som har svår kronisk PTSD också hade inflammatoriska sjukdomar, skrev Joseph A. Boscarino, Ph.D., från Geisinger Clinic i Pennsylvania i en online-kolumn.

"De brukade ha sjukdomar som reumatoid artrit och psoriasis och det trodde att de skulle relatera till en ökning av immunsvaret" noterade Boscarino.

AnnonsAdvertisement

Fysiologin bakom varför PTSD är förknippad med en risk för att utveckla sjukdomar som RA hos sjuksköterskor och veteraner är kanske inte känd. Denna upptäckt kan emellertid vara en potentiell del av det komplexa pusselet som omger autoimmunitet.