Senaste studierna presenterar nya strategier för hantering av reumatoid artrit

Två nya studier som presenteras vid European League Against Rheumatisms årliga konferens avslöjar symptomen och svårighetsgraden av reumatoid artrit (RA).

Den första indikerar att träning kort kan undertrycka lokal och hela kroppsinflammation. Detta är viktigt eftersom pågående inflammation, svullnad och smärta i lederna är vanliga symptom på mer än 200 reumatiska sjukdomar. Över tiden kan den kroniska inflammationen skada de drabbade lederna.

advertisementAdvertisement

Nicholas Young, Ph.D., en studieförfattare från Ohio State University Wexner Medical Center, sa att hans forskning är inriktad på de fysiologiska förändringar som uppstår som resultat av att träna. Fysisk aktivitet genererar ett biologiskt svar och medför förändringar på en molekylär nivå.

Hur övningsbesvär Inflammation

Youngs forskargrupp studerade NF-kB-proteinet, som är aktivt i många inflammatoriska sjukdomar. De utförde experiment på möss, av vilka några inte fick någon behandling, av vilka några endast utövades, och av vilka några fick en injektion av lipopolysackarider (LPS). En fjärde grupp möss utövades i sju dagar innan de fick en LPS-injektion och en femte grupp utarbetades efter injektionen.

Relaterat Nyheter: Kunde dricka öl Skära en kvinnas risk för reumatoid artrit? »

Annons

Forskarna hittade ett starkt inflammatoriskt reaktion när de injicerade LPS, med svaret starkast två timmar efter injektionen. NF-kB detekterades i lymfatiska vävnader genom musens kroppar, men i de grupper som utövades före och efter injektionen var NF-kB nästan inte så aktiv. Övningsblockerad NF-kB, men endast i ca 24 timmar.

Övning, genom att hämma NF-kB, kunde undertrycka många proinflammatoriska cytokiner. Cytokiner är proteiner som spelar en viktig roll vid cellsignaleringen.

Eftersom den inflammatoriska processen i reumatiska sjukdomar är en viktig orsak till funktionshinder, är vi glada att avslöja processen genom vilken motion fungerar på molekylär nivå för att minska denna inflammation. Våra resultat visar de fördelar som motion kan ha för att minska den stora bördan av reumatiska sjukdomar. De framhäver också behovet av frekvent träning för att skapa kliniskt signifikanta resultat, säger Young i ett pressmeddelande.

Dr. Paul Sufka, en reumatolog från Minnesota, sa att patienter alltid letar efter naturliga behandlingar för att minska inflammation.

"Det är extremt lovande att höra att inflammation verkar minska med träning," sa han. "Tyvärr har många av våra patienter med inflammation lider av smärta som komplicerar motion, så det kommer förhoppningsvis att leda till ytterligare undersökning av vilka typer, intensitet och varaktighet av motion som är tillräckliga för ett antiinflammatoriskt svar.

Undersök: Kinesisk växtbaserad botemedel som effektiv som metotrexat för reumatoid artrit, studerar finner »

Användning av genotypning för att förutse resultat hos RA-patienter

En annan studie som presenterades vid konferensen identifierade genetiska markörer kopplade till RA-utfall och behandlingssvar. Forskare som tittar på data från tre oberoende studier fann att aminosyrvalinet vid position 11 på HLA-DRB1-genen är den starkaste oberoende genetiska prediktorn för ledskador hos RA-patienter. Positionerna 71 och 74 befanns också vara prediktorer. Alla tre positionerna tillsammans-11, 71 och 74-var starkt kopplade till ledskada och tidig död.

AnnonsAdvertisement

HLA-DRB1-genvariationerna kopplade till RA-mottaglighet och svåra resultat berättade också för forskare vilka patienter sannolikt skulle ha ett positivt svar på anti-TNF-läkemedelsbehandling.

"Detta stora framsteg i genetiken kan tillåta stratifiering av RA-patienter vid starten av deras sjukdom för att identifiera de som riskerar ledskada och tidig död, och även de som är mer benägna att reagera på biologisk terapi mot TNF" sade Dr. Sebastien Viatte av Arthritis Research UK Center för Genetik och Genomics vid University of Manchester i ett pressmeddelande.

Läs mer om depressionstankar hos patienter med RA