Tennis armbåge: orsaker, symtom och diagnos

Vad är tennisarmbåge?

Tennisarmbåge, eller lateral epikondylit, är en smärtsam inflammation i armbågsförloppet som orsakas av repetitiv stress (överanvändning). Smärtan ligger på utsidan (i sidled) i armbågen, men kan utstråla på baksidan av underarmen. Du kommer sannolikt att känna smärtan när du räker ut eller helt förlänger armen.

AdvertisementAdvertisement

Orsaker

Vad orsakar tennisarmbåge?

Senen är den del av en muskel som fäster vid benet. Underarmsbenar fäster underarmsmusklerna till armbågens yttre ben. Tennisarmbåge uppstår ofta när en specifik muskel i underarmen - Extensor Carpi Radialis Brevis (ECRB) muskel - är skadad. ECRB hjälper till att höja (förlänga) handleden.

Repetitiv stress försvagar ECRB-muskeln, vilket orsakar extremt små tårar i muskelens sena vid den punkt där den fäster vid armbågens utsida. Dessa tårar leder till inflammation och smärta.

Tennisarmbåg kan utlösas av någon aktivitet som innebär repetitiv vridning av handleden. Dessa aktiviteter kan omfatta:

• tennis och andra raketsporter
• simning
• golf
• vrid en nyckel
• ofta med en skruvmejsel, hammare eller dator

Annons

Symptom

Vilka är symtomen på tennisarmbåge?

Du kan uppleva några av följande symtom om du har en tennisbåge:

• armbågsmärta som är mild i början men gradvis blir värre
• smärta som sträcker sig från armbågens nedåt till underarm och handled
• ett svagt grepp
• ökar smärtan när man skakar hand eller klämmer på ett föremål
• smärta när man lyfter något, använder verktyg eller öppnar burkar

AnnonsAdvertisement

Diagnos

Hur är tennis albågen diagnostiserad?

Tennisalbåge diagnostiseras vanligtvis under en fysisk tentamen. Din läkare kommer att fråga dig om ditt jobb, oavsett om du spelar någon sport och hur dina symtom utvecklats. De kommer sedan att utföra några enkla test för att hjälpa till att göra en diagnos. Din läkare kan använda lite tryck till den plats där senan fäster på benet för att kontrollera smärta. När armbågen är rak och handleden är böjd (böjd mot palmsidan), kommer du att känna smärta längs armbågens yttre sida när du sträcker (räta ut) handleden.

Din läkare kan också beställa bildtest, t.ex. röntgen- eller MR-scan, för att utesluta andra sjukdomar som kan orsaka armsmärta. Dessa inkluderar artrit i armbågen. Dessa test är vanligtvis inte nödvändiga för att göra en diagnos.

Annonsering

Behandling

Hur behandlas tennisbåge?

Nonsurgical interventioner

Omkring 80 till 95 procent av tennisarmbågsfallet kan behandlas framgångsrikt utan kirurgi. Din läkare kommer först att förskriva en eller flera av följande behandlingar:

• Vila: Det första steget i din återhämtning är att vila din arm i flera veckor.Din läkare kan ge dig en klämma för att hjälpa till att immobilisera de drabbade musklerna.
• Ice: Ispaket placeras över armbågen kan bidra till att minska inflammation och lindra smärta.
• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel: Diskreta läkemedel, till exempel aspirin och ibuprofen, kan hjälpa till att minska smärta och svullnad.
• Sjukgymnastik: En fysioterapeut kommer att använda olika övningar för att stärka dina underarms muskler och främja läkning. Dessa kan omfatta armövningar, ismassage och muskelstimulerande tekniker.
• Ultraljudsterapi: I ultraljudsbehandling placeras en ultraljudssonde över det smärtsamaste området på armen. Sonden avger högfrekventa ljudvågor i vävnaderna under en viss tidsperiod. Denna typ av behandling kan bidra till att minska inflammation och påskynda återhämtningen.
• Steroidinjektioner: Din läkare kan besluta att injicera en kortikosteroidmedicin direkt i den drabbade muskeln eller där senan fästs mot benet vid armbågen. Detta kan bidra till att minska inflammation.
• Shockvågsterapi: Detta är en experimentell behandling som ger ljudvågor till armbågen för att främja kroppens egen läkningsprocess. Din läkare kan eller kanske inte erbjuda denna terapi.
• Blodplättrik plasmainjektion: Detta är en behandlingsmöjlighet som verkar ganska lovande och används av vissa läkare. Det är emellertid vanligtvis inte täckt av försäkringsbolag för närvarande.

5 Övningar för tennisbågar rehab »

Kirurgi

Kirurgi kan behövas om symtomen inte förbättras efter ett års behandling. Du och din läkare kan avgöra om kirurgi är nödvändigt för att förbättra ditt tillstånd.

Kirurgi utförs antingen genom ett litet räckvidd som sätts in i armbågen (artroskopiskt) eller genom ett större snitt som görs direkt över armbågen (öppen kirurgi). Båda metoderna används för att avlägsna eventuell död vävnad och att återmontera en sund muskel på benet.

Efter operationen kan din arm vara immobiliserad med en sken. Detta görs för att återställa muskelstyrkan och flexibiliteten.

Kirurgi behandlar framgångsrikt tennisalbåge i 80 till 90 procent av fallen. Det är emellertid vanligt att uppleva viss förlust i muskelstyrkan.

AnnonsAdvertisement

Förebyggande

Hur kan tennisarmbågen förhindras?

Det finns ett antal sätt att hjälpa till att hindra tennisarmbågen, inklusive:

• se till att du använder rätt utrustning och rätt teknik för varje sport eller aktivitet
• utför övningar som håller styrkan och flexibiliteten hos underarm
• isbildning av din armbåge efter intensiv fysisk aktivitet
• vilar din armbåge om det är smärtsamt att böja eller räta armen

Om du tar dessa steg och undviker att sätta på benen på armbågen, kan du sänka dina chanser att få tennisarmbågen eller förhindra att den kommer tillbaka.