Sköldkörteln avlägsnande: Förfarande, risker och eftervård

Sköldkörtelkirurgi

Sköldkörteln är en liten körtelformad som en fjäril. Den ligger i den nedre delen av nacken, precis under röstlåda. Sköldkörteln producerar hormoner som blodet bär till varje vävnad i kroppen. Det hjälper till att reglera metabolismen - processen genom vilken kroppen förvandlar mat till energi. Det spelar också en roll för att hålla organen fungerande ordentligt och hjälpa kroppen att spara värme.

Ibland producerar sköldkörteln för mycket hormon. Det kan också utveckla strukturella problem, såsom svullnad och tillväxt av cyster eller knölar. Sköldkörtelkirurgi kan vara nödvändig när dessa problem uppstår.

Sköldkörtelkirurgi innebär att alla eller en del av sköldkörteln avlägsnas. En läkare kommer att utföra denna operation på ett sjukhus medan patienten är under generell anestesi.

AdvertisementAdvertisement

Indikationer

Orsaker till sköldkörtelkirurgi

Den vanligaste orsaken till sköldkörtelkirurgi är närvaron av knölar eller tumörer på sköldkörteln. De flesta knölar är godartade, men vissa kan vara cancerösa eller precancerösa. Även godartade noduler kan orsaka problem om de växer tillräckligt stora för att hindra halsen, eller om de stimulerar sköldkörteln till överproducerande hormoner (ett tillstånd som kallas hypertyreoidism).

Kirurgi kan korrigera hypertyreoidism. Hypertyreoidism är ofta resultatet av en autoimmun sjukdom som kallas Graves sjukdom. Graves sjukdom får kroppen att misidentifiera sköldkörteln som en främmande kropp och skicka antikroppar för att attackera den. Dessa antikroppar ökar sköldkörteln, vilket orsakar överproduktion av hormon.

En annan orsak till sköldkörtelkirurgi är svullnad eller förstoring av sköldkörteln. Detta kallas en goiter. Liksom stora knutar kan goitrar blockera halsen och störa äta, tala och andas.

Annons

Typer

Typer av sköldkörtelkirurgi

Det finns flera olika typer av sköldkörtelkirurgi. De vanligaste är lobektomi, subtotal sköldkörtelektomi och total sköldkörtelektomi.

Lobektomi

Ibland påverkar en nodul, inflammation eller svullnad bara hälften av sköldkörteln. När detta händer, kommer en läkare bara ta bort en av de två lobesna. Den del som finns kvar bör behålla en del eller hela sin funktion.

Subtotal thyroidektomi

En subtotal thyroidektomi avlägsnar sköldkörteln men lämnar en liten mängd sköldkörtelvävnad. Detta bevarar viss sköldkörtelfunktion. Många individer som genomgår denna typ av operation utvecklar hypothyroidism, ett tillstånd som uppstår när sköldkörteln inte producerar tillräckligt med hormoner. Detta behandlas lätt med dagliga hormontillskott.

Total sköldkörtelektomi

En total sköldkörtelektomi avlägsnar hela sköldkörteln och sköldkörtelvävnaden.Denna operation är lämplig när knölar, svullnad eller inflammation påverkar hela sköldkörteln, eller när cancer föreligger.

AnnonsAdvertisement

Förfarande

Hur utförs sköldkörteloperation?

Sköldkörtelkirurgi sker på ett sjukhus. Det är viktigt att inte äta eller dricka något efter midnatt före operationen.

När du kommer till sjukhuset ska du checka in och sedan gå till ett förberedelsesområde där du tar bort dina kläder och sätter på en sjukhusrock. En sjuksköterska sätter in en IV i handleden eller armen för att administrera vätskor och medicinering.

Före operationen möter du din kirurg. De ska göra en snabb undersökning och svara på eventuella frågor du kan ha om förfarandet. Du kommer också att träffas med anestesiologen som ska administrera medicinen som gör att du sover under hela proceduren.

När det är dags för operation, kommer du in i operationsrummet på en gurney. Anestesiologen ska injicera medicin i din IV. Läkemedlet kan känna sig kall eller sticka när det kommer in i kroppen, men det kommer snabbt att sätta dig i en djup sömn.

Kirurgen kommer att göra ett snitt över sköldkörteln och försiktigt avlägsna hela eller delar av körteln. Eftersom sköldkörteln är liten och omges av nerver och körtlar, kan proceduren ta två timmar eller mer.

Du kommer vakna i återhämtningsrummet, där personalen kommer att se till att du är bekväm. De ska kontrollera dina vitala tecken och administrera smärtstillande läkemedel efter behov. När du är i stabil skick överför de dig till ett rum där du kommer att vara under observation i 24 till 48 timmar.

Annons

Eftervård

Eftervård

Du kan fortsätta de flesta av dina normala aktiviteter dagen efter operationen. Vänta dock minst 10 dagar (eller tills din läkare ger dig tillåtelse) för att engagera dig i ansträngande aktiviteter som stor träning.

Din hals kommer troligen att känna öm i flera dagar. Du kan eventuellt ta en smärtstillande läkemedel, som ibuprofen eller acetaminofen, för att lindra ömheten. Om dessa läkemedel inte ger lättnad, kan din läkare ordinera narkotisk smärtstillande medicinering.

Efter operationen kan du utveckla hypotyroidism. Om detta inträffar kommer din läkare att förskriva någon form av levotyroxin för att hjälpa till att balansera dina hormonnivåer. Det kan ta flera justeringar och blodprov för att hitta den bästa doseringen för dig.

AnnonsAdvertisement

Risker

Risk för sköldkörtelkirurgi

Liksom vid varje större kirurgi, ger sköldkörtelkirurgi risken för en negativ reaktion på allmänbedövning. Andra risker är stor blödning och infektion.

Risker specifika för sköldkörtelkirurgi förekommer sällan. Men de två vanligaste riskerna är:

• Skador på de återkommande larynxnervarna (nerver som är kopplade till dina vokalband)
• Skador på parathyroidkörtlarna (körtlar som kontrollerar nivån av kalcium i kroppen)

Kosttillskott kan lätt behandla låga halter av kalcium. Behandlingen ska börja så snart som möjligt. Meddela din läkare om du känner dig nervös eller nervös eller om dina muskler börjar röra sig.Dessa är tecken på lågt kalcium.

Hitta en läkare för thyroidektomi

Letar du efter läkare med den mest erfarenhet som utför thyroidektomi? Använd läkarsökverktyget nedan, drivet av vår partner Amino. Du kan hitta de mest erfarna läkare, filtrerad av din försäkring, plats och andra preferenser. Amino kan också hjälpa till att boka ditt möte gratis.