Typ 2 Diabetes och Gastroparesis: Vad du behöver veta

Översikt

Gastroparesis, även kallad fördröjd gastrisk tömning, är en störning i matsmältningskanalen som får mat att förbli i magen under en längre tid än genomsnittet. Detta beror på att nerverna som rör mat genom matsmältningskanalen är skadade, så musklerna fungerar inte ordentligt. Till följd av detta sitter mat i magen, som är otestad. Den vanligaste orsaken till gastroparesis är diabetes. Det kan utvecklas och utvecklas över tid, särskilt hos personer med okontrollerad blodsockernivå.

advertisementAdvertisement

Symptom

Följande är symtom på gastroparesis:

halsbränna

illamående
kräkning av osmält mat
tidig fullhet efter en liten måltid < 999> viktminskning
uppblåsthet
aptitlöshet
blodsockernivåer som är svåra att stabilisera
magkramper
surt återflöde
Gastroparesis symptom kan vara mindre eller svår, beroende på skador på vagusnerven, en lång kranialnerv som sträcker sig från hjärnstammen till bukorganen, inklusive de i matsmältningssystemet. Symtom kan blossa upp när som helst, men är vanligare efter konsumtionen av högfibrer eller högfettiga livsmedel, som alla är långsamma att smälta.

Riskfaktorer

Kvinnor med diabetes har stor risk att utveckla gastroparesis. Andra villkor kan förena din risk för att utveckla störningen, inklusive tidigare abdominala operationer eller en historia av ätstörningar.

Sjukdomar och tillstånd andra än diabetes kan orsaka gastroparesis, såsom:

virusinfektioner

syreåterflödessjukdom

glatt muskelsjukdomar
Andra sjukdomar kan orsaka gastroparesis symptom, inklusive:
Parkinsons sjukdom

kronisk pankreatit

cystisk fibros
njursjukdom
Turners syndrom
Ibland kan ingen känd orsak hittas, även efter omfattande test.
AnnonsAdvertisementAdvertisement

Orsaker

Personer som har gastroparesis har skada sin vagusnerv. Detta försämrar nervfunktionen och matsmältningen, eftersom de impulser som behövs för att kväva mat sänks eller stoppas. Gastroparesis är svår att diagnostisera och går sålunda ofta odiagnostiserad. Förekomsten av gastroparesis hos personer med typ 1-diabetes varierar mellan 27 och 58 procent och för personer med typ 2-diabetes uppskattas 30 procent.

Gastroparesis är vanligare hos personer som har höga, okontrollerade blodglukosnivåer över en lång tidsperiod. Förlängda perioder med hög glukos i blodet orsakar nervskador i hela kroppen. Kroniskt höga blodsockernivån skadar också blodkärlen som levererar kroppens nerver och organ med näring och syre, inklusive vagusnerven och matsmältningsorganet, vilka båda leder till gastroparesis.

Eftersom gastroparesis är en progressiv sjukdom, och vissa av dess symtom som kronisk halsbränna eller illamående verkar vanliga, kanske du inte inser att du har störningen.

Komplikationer

När mat inte smälts normalt, kan det förbli i magen, vilket orsakar symtom på fullhet och uppblåsthet. Oöverskattad mat kan också bilda massor som kallas bezoarer som kan bidra till:

illamående

kräkningar

obstruktion av tunntarmen
Gastroparesis presenterar signifikanta problem för personer med diabetes eftersom förseningar i matsmältningen gör det svårt att kontrollera blodsockret. Sjukdomen gör spårprocessen svår att spåra, så glukosavläsningar kan fluktuera. Om du har oregelbundna glukosavläsningar, dela dem med din läkare tillsammans med andra symptom du upplever.
Gastroparesis är ett kroniskt tillstånd och har störningen kan känna sig överväldigande. Att gå igenom processen att göra kostförändringar och försöka kontrollera blodsockernivån medan du är sjuk och illamående för uppkastning är utmattande. De med gastroparesis känner sig ofta frustrerade och deprimerade.

Förebyggande och behandling

Personer med gastroparesis bör undvika att äta högfibrer, högfettiga livsmedel, eftersom de tar längre tid att smälta. Bland dessa ingår:

Råvaror

Frukt och grönsaker av högre kvalitet som broccoli

Rika mejeriprodukter, till exempel hela mjölk och glass

Kolsyrade drycker
Läkarna rekommenderar också att äta mindre måltider under hela dagen, och blandade livsmedel om det behövs. Det är viktigt att hålla sig ordentligt hydratiserad också, särskilt om du har kräkningar.
Din läkare kommer också troligen att justera din insulinregim vid behov. De kan rekommendera följande:
tar insulin oftare eller ändrar den typ av insulin du tar

tar insulin efter måltider, i stället för före

kontrollerar blodsockernivån ofta efter att ha ätit och tar insulin när det behövs

Din läkare kommer att kunna ge dig mer specifika instruktioner om hur och när du ska ta ditt insulin.
Gastrisk elektrisk stimulering är en möjlig behandling för allvarliga fall av gastroparesis. I denna procedur implanteras en kirurgiskt implantat i buken och det levererar elektriska pulser till nerverna och släta muskler i underdelen av magen. Detta kan minska illamående och kräkningar.
I allvarliga fall kan långvariga gastroparesis-patienter använda matrör och flytande mat till näring.

Annons

Outlook

Det finns inget botemedel mot gastroparesis. Det är ett kroniskt tillstånd. Det kan emellertid lyckas med dietförändringar, mediciner och korrekt kontroll av blodsocker. Du måste göra vissa ändringar, men du kan fortsätta att leda ett hälsosamt och uppfyllande liv.