Lipodystrofi från HIV: Behandlingsalternativ

HIV och lipodystrofi

Vissa läkemedel som används för att behandla HIV kan orsaka lipodystrofi. Lipodystrofi är ett tillstånd som förändrar hur din kropp använder och lagrar fett. Du kan förlora fett (kallad lipoatrofi) i vissa delar av kroppen, vanligtvis ansikte, armar, ben eller skinkor. Du kan också ackumulera fett (kallad hyperadipositet eller lipodposition) på vissa områden, oftast nacke, bröst och buk.

Det finns flera sätt att hantera tillståndet och förändringar i utseende.

Antiretrovirala hiv-läkemedel: Biverkningar och vidhäftning

Byta läkemedel

Byta dina HIV-mediciner

Vissa HIV-mediciner, såsom proteashämmare och nukleosid-omvänt transkriptashämmare, är kända för att orsaka lipodystrofi. Om det här är fallet för dig, är det enklast att byta mediciner. Att ta en annan medicinering kan stoppa progressionen av lipodystrofi och kan till och med vända om några av förändringarna.

Ändra dina mediciner är dock ett beslut som kräver noggrann övervägning av din hälsa. Sluta inte bara ta dina mediciner. Fråga din läkare om annat läkemedel är ett bättre alternativ för dig.

Hiv-behandlingar: Förteckning över receptbelagda läkemedel »

Kost och motion

Övning och hälsosam kost

Det finns ingen specifik diet för behandling av lipodystrofi. En hälsosam kost spelar emellertid en viktig roll i den övergripande hälsan och för att upprätthålla en lämplig kroppsvikt. Syftar till en kost rik på omega-3 fettsyror, frukter och grönsaker och fiber. Undvik livsmedel som är höga i kalorier och kolhydrater men låga näringsvärden.

Övning kan hjälpa din kropp att reglera insulin och förbränna extra kalorier. Aerobiska och kraftbyggande övningar bidrar också till att bygga starka muskler.

AnnonseringAvgift

Medicin

Medicin

Under 2010 godkände U. Food and Drug Administration (FDA) en tillväxthormonfrisättande faktor (GRF) som kallas tesamorelin (Egrifta) för behandling av HIV-lipodystrofi. Läkemedlet, som består av pulver och spädningsmedel, måste förvaras i kylskåp och bort från ljus. Du blandar det tillsammans genom att rulla injektionsflaskan i händerna i cirka 30 sekunder. En gång per dag måste du injicera det i buken. Biverkningar kan inkludera rodnad eller hudutslag, svullnad eller muskels- och ledvärk.

Läkemedlet metformin används också för personer med hiv och typ 2-diabetes. Det har den extra fördelen av att minska både visceralt och abdominalt fett. Läkemedlet kan också minska subkutan fettavlagring. Denna effekt kan dock vara ett problem hos personer med lipoatrofi.

Fettsugning

Fettsugning

Fettsugning kan ta bort fett från riktade områden.Din kirurg kommer att markera din kropp innan du börjar. Antingen lokal eller allmän anestesi krävs.

Efter injektion av en steril lösning som hjälper till med fettfjernning, kommer din kirurg att göra små snitt för att sätta in ett rör under huden. Röret är anslutet till ett vakuum. Din läkare kommer att använda en fram och tillbaka rörelse för att suga fett från din kropp.

Biverkningar kan inkludera svullnad, blåmärken, domningar eller smärta. Operationsrisker innefattar punktering eller infektion. Fettpålagringar kan så småningom återvända.

Fetransplantation

Fetttransplantation

Fett kan transplanteras från en del av kroppen till en annan. Genom att använda ditt eget fett möter du en lägre risk för allergisk reaktion eller avstötning.

Vid ett förfarande som liknar fettsugning tas fett från buken, låren, skinkorna eller höfterna. Det rengörs sedan och filtreras. Din kirurg injicerar eller implanterar det i ett annat område, oftast ansiktet.

Fett kan också frysas för senare användning.

Reklam

Ansiktsfyllare

Ansiktsfyllmedel

Poly-L-mjölksyra

Poly-L-mjölksyra (Sculptra eller New-Fill) är ett FDA-godkänt ansiktsfyllmedel som injiceras i ansiktet. Förfarandet utförs av en läkare. Din läkare kan sträcka huden medan du långsamt ger injektionen. Därefter ges du vanligtvis en 20-minuters massage på injektionsstället. Detta hjälper substansen att lösa sig på plats. Is används för att minska svullnaden.

Biverkningar kan innefatta smärtor i näten eller knölar. Risker inkluderar allergisk reaktion och injektionsställets abscess eller atrofi. Det är vanligtvis nödvändigt att upprepa proceduren efter 1 till 2 år.

Kalciumhydroxiapatit

Kalciumhydroxiapatit (Radiesse, Radiance) är ett mjukvävnadsfyllmedel. Det är FDA-godkänt för behandling av lipoatrofi hos personer som är HIV-positiva.

Under behandlingen kommer din läkare att sätta in en nål i huden. De kommer långsamt att injicera fyllnadsämnet i linjära trådar när du tar ut nålen.

Biverkningar inkluderar rodnad i injektionsstället, blåmärken, domningar och smärta. Förfarandet kan behöva upprepas.

Andra fyllmedel

Det finns en mängd olika ansiktsfyllmedel som används idag, inklusive:

polymetylmetakrylat (PMMA, Artecoll, Artefill)

bovinkollagener (Zyderm, Zyblast)

• humana collagener (CosmoDerm, CosmoPlast)
• silikon
• hyaluronsyra
• Dessa är tillfälliga fyllmedel, så det kan bli nödvändigt att upprepa proceduren. Inte alla dessa metoder rekommenderas för människor som också är HIV-positiva. Fråga din läkare om eventuella risker med dessa ämnen och förfaranden.