Graviditet Inkontinens: Orsaker, Management Tips och mer

Vad är graviditetsinkontinens?

Frekvent urinering är ett av de tidigaste tecknen på graviditet. Läckande urin eller inkontinens är också ett vanligt symptom under och efter graviditeten. Om 54. 3 procent av gravida kvinnor rapporterar negativa effekter på livskvaliteten, inklusive resor och känslomässiga områden. Symtom kan öka när barnet växer och varar några veckor efter födseln.

Det finns flera typer av urininkontinens:

• stressinkontinens: förlust av urin på grund av fysiskt tryck på blåsan
• brådskande inkontinens: förlust av urin på grund av ett brådskande behov av urinering, vanligen orsakad av blåsans sammandragningar
• blandad inkontinens: en kombination av stress och brådskande inkontinens
• övergående inkontinens: tillfällig förlust av urin på grund av medicinering eller tillfälligt tillstånd, såsom urinvägsinfektion eller förstoppning

Läs mer om varför du kan ha inkontinens under eller efter graviditeten, vad det betyder för dig och din baby och hur du kan hantera.

AnnonsAdvertisement

Frågor & Svar

Är det urin eller fostervätska?

• Hur kan jag veta om jag läcker urin eller fostervätska?

• Kort om att gå till sjukhuset för att testa vätskan, kan du kontrollera hur vätskan läcker ut. Om det förekommer intermittent och i mindre mängder, är det antagligen urin. Det mesta av tiden när fostervätska läcker ut, kommer i mycket större mängder (ofta beskrivet som en "gush") och fortsätter kontinuerligt. Närvaron av en vit vaxartad eller mörkgrön substans är också en indikation på fostervätska.

  - Michael Weber, MD
• Svaren representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.

Orsaker

Vad orsakar inkontinens i graviditeten?

Blåsan sitter rätt ovanför bekkenbotten och stöds av bäckenbotten. Det slappnar av och fyller med urin hela dagen medan sphincten håller orgelet stängt tills du kan använda badrummet. Under graviditet och förlossning testas dina bäckensbottensmuskler.

Vanliga orsaker till graviditetsinkontinens inkluderar:

Tryck: Du kan läcka när du hostar, nysar, övar eller skrattar. Dessa fysiska rörelser sätter extra tryck på blåsan vilket orsakar stressinkontinens. Din bebis lägger också extra tryck på blåsan när de växer större.

Hormoner: Bytande hormoner kan påverka fodret på urinblåsan och urinröret.

Medicinska tillstånd: Vissa medicinska orsaker till inkontinens inkluderar diabetes, multipel skleros, ångestläkemedel eller en stroke tidigare.

Urinvägsinfektioner (UTI): Mellan 30 och 40 procent av kvinnorna som inte behandlade deras UTI helt kommer att utveckla symtom under graviditeten.Incontinens är ett symptom på UTI.

ReklamAdvertion

Behandling

Vad är behandlingsalternativen för graviditet inkontinens?

De första behandlingslinjerna för inkontinens för graviditet är livsstilsförändringar och blåsans hantering. Här är några tips för att hantera blåsan:

Gör Kegels: Kegel övningar för att stärka ditt bäckgolv. De är en säker och effektiv träning före, under och efter graviditeten. Att göra en Kegel, fokusera på musklerna du använder för att hålla i urinen. Krama dem i tio sekunder innan du slappar av. Syfte att göra fem uppsättningar av dessa övningar per dag. Att lära sig att slappna av i bäckenbotten kan hjälpa till under och efter arbetet.

Skapa en blåsdagbok: Stryk ner när du märker mest läckage så att du kan planera dina resor. Detta är också det första steget till blåsomskolning. Bladder omskolning handlar om att undervisa blåsan för att hålla mer urin genom att förlänga tiden mellan resor.

Undvik kolsyrade eller koffeinerade drycker: Undvik kolsyrade drycker, kaffe eller te. Dessa drycker kan få dig att känna att du behöver använda badrummet oftare. Försök att dricka mer vatten eller koffeinfria drycker.

Undvik att dricka på natten: Begränsa dina drycker på kvällen för att undvika frekventa resor till badrummet och läcka på natten.

Ät en fiber med höga fibrer: Ät mat som är hög i fiber för att undvika förstoppning, vilket lägger på stress på bäckenet.

Behåll en hälsosam vikt: Extra vikt, speciellt runt buken, ökar trycket över blåsan. Att gå ner i vikt efter arbetskraft kan också hjälpa till med inkontinens efter graviditet.

Läs mer: Naturliga botemedel mot en överaktiv blåsan »

Diskutera eventuella stora förändringar med din läkare för att du ska göra det bästa för dig själv och din baby. Medan medicinering och kirurgi också är alternativ för inkontinens, kanske du vill vänta tills du är gravid.

Tips för att förhindra UTIs

Gör

• drick mycket vatten, upp till åtta glasögon per dag
• urinera före och efter sex
• torka framifrån och bak efter urinering
• bära bomullstyg och lossa kläder när det är möjligt
• byt underkläder varje dag

Kontakta din läkare om du tror att du har ett UTI. Ett obehandlat UTI kan leda till njursinfektion, vilket också kan orsaka tidigt arbete och låg födelsevikt.

Delta inte i samlag medan du har en UTI

• drick drycker som irriterar blåsan, som fruktjuicer, koffein, alkohol och socker
• håll urinen under långa perioder <999 > Använd starka tvål, duschar, sprayer eller pulver
• ha samma underkläder i mer än en dag
• Behandling för ett UTI innebär antibiotika i tre till sju dagar. Denna behandling är säker för din baby. Ring din läkare om du har biverkningar, till exempel feber, frossa eller kramper, efter att du tagit din medicin.
• Riskfaktorer

Är vissa kvinnor mer utsatta för graviditetsinkontinens?

Kvinnor som redan har en överaktiv blåsning eller brådskande inkontinens kommer sannolikt att få symptom som fortsätter eller förvärras under graviditeten.

Andra riskfaktorer inkluderar:

äldre ålder

är överviktig

• med tidigare vaginal leverans
• med tidigare bäckkirurgi
• rökning, vilket leder till kronisk hostning
• orsaker efter födseln <999 > Födseln kan bidra till inkontinens efter graviditet. Under vaginal leverans kan muskler och nerver skadas. En lång arbetstid eller långvarig tryckning kan öka sannolikheten för njurskador också. Den amerikanska kongressen för obstetrikere och gynekologer inser att cesarean leverans minskar inkontinens under det första året. Fördelarna går dock två till fem år efter leveransen.
• AnnonsAdvertisement

Diagnos

Hur diagnostiseras graviditetsinkontinens?

Tala om för din läkare om du upplever inkontinens. I vissa fall kan det vara ett UTI och du kan behöva antibiotika. Om du är nära slutet av graviditeten kan du också förvirra läckande urin med läckande fostervatten. Det är bäst att kolla med din läkare så att du vet den exakta orsaken.

Om tecken på arbete och infektion rensas kan din läkare utföra andra test. En blåsesökning med ultraljud kan hjälpa till att se om blåsan tömmer hela vägen. Ett blåsstresstest gör det möjligt för din läkare att se om du läcker när du hostar eller böjer dig ner.

Om din läkare misstänker att du har ett UTI, kommer de sannolikt att begära ett urinprov för labtestning. Det kan kräva att du går till ditt sjukhus laboratorium istället för ditt vanliga kontor. Din läkare kan också göra speciella tester för att kontrollera om vätskan du läcker är från din vattenbrytning.

Annons

Outlook

Går inkontinens bort efter att barnet är födt?

Cirka 70% av kvinnorna kommer att förbättra tillräckligt, så att de är nöjda med blåsans kontroll. Dr May Wakamatsu, chef för kvinnlig bäckemedicin och rekonstruktiv kirurgi vid Massachusetts General Hospital

Vissa kvinnors inkontinenssymptom går bort de dagar eller veckorna efter att deras barn är född. För andra fortsätter läckan eller kan det bli värre. Inkontinens kan emellertid hanteras med förstahandsbehandlingar som Keglar, blåsomskolning, viktminskning och motion.

Tala med din läkare om dina bekymmer, särskilt om livsstilsförändringar inte fungerar eller att du fortfarande upplever inkontinens sex eller flera veckor efter leveransen. Du kanske vill överväga andra behandlingar som mediciner och kirurgi efter graviditeten.

Läs mer: Inkontinensbehandlingar för kvinnlig urinhaltig stress »

AnnonsAdvertisement

Förebyggande

Hur kan du förhindra inkontinens i graviditeten?

Takeaway

Att göra Kegel övningar innan du blir gravid, under graviditeten, och efteråt kan hjälpa till att hålla dina bäckenbotten muskler starka.

Diskutera födseln i en hängande, sittande, sidledande eller stående position med din läkare. Detta kan hjälpa till att förhindra skador på bäckenbotten.

Att uppnå en hälsosam vikt före graviditet eller gå ner i vikt efter graviditeten kan hjälpa till med stress på grund av tryck från överflödiga pund.

1. Kom ihåg: Graviditetsinkontinens är ett vanligt tillstånd, särskilt när din mage växer eller efter din leverans. Den goda nyheten är att de tips som anges ovan är effektiva sätt att hantera inkontinens.
2. Fortsätt läsa: Prenatal vård: Urinfrekvens och brådskande »