Hem Online sjukhus Barnens hostningssirap, FDA och Codeine

Barnens hostningssirap, FDA och Codeine

Innehållsförteckning:

Anonim

Förfarandet att förskriva barnens hostasirap som innehåller kodin kan snart vara en sak från det förflutna.

Den här veckan röstade en rådgivande panel för Food and Drug Administration (FDA) nästan enhälligt mot att ge barn hostningssirap med opiater, inklusive kodin.

AnnonsAdvertisement

Panelen med 24 experter diskuterade och röstade om en rad rekommendationer kring barnens hostersirap.

De röstade också 23 till 1 att riskerna överväger fördelarna med att ge barn hostmedicin med opiathydrokodon.

Annons

De röstade också 21-2 (med en panelmedlem avstod) att riskerna överväger fördelarna med att ordinera generella opioida hostundertryckningsmedel för behandling av hosta hos barn.

Rösten kommer månader efter att FDA begränsat läkare från att ordinera mediciner med kodin till barn under 12 år.

Det finns ännu ingen indikation på när eller om FDA kommer att utvidga den begränsningen till barn och ungdomar mellan 12 och 18 år.

I ett uttalande till Healthline sade FDA: s presschef Michael Felberbaum att byrån fortsätter att dela med sig av uppdateringar med allmänheten om de åtgärder som byrån tar för att ta itu med denna viktiga fråga. ”

"FDA: s rådgivande kommittéer ger oberoende, expertrådgivning till byrån om en rad komplexa vetenskapliga, tekniska och politiska frågor", skrev han i ett mail till Healthline. "Även om rådgivande kommittéer ger rekommendationer till byrån, fattar FDA de slutgiltiga besluten. "

Beslutet är berömt

För experter på fältet var nyheterna välkomna som ett sätt att skydda barn och unga vuxna från farliga komplikationer i samband med drogerna.

Dr. Donna Seger, den medicinska direktören och verkställande direktören för Tennessee Poison Center, sade i synnerhet att kodein hostasirap i sällsynta fall har associerats med barn som utvecklar andningsdepression från medicinen.

AnnonsAdvertisement

"Det finns folk som kallas snabba metaboliserare och långsamma metaboliserare", sa hon Healthline. "Barnen som metaboliserar det snabbt kan få andningsdepression. "

I sällsynta fall har andningsdepression från host sirap resulterat i sjukhusvistelse och till och med dödsfall. FDA har funnit att mediciner som innehåller codein har resulterat i minst 26 dödsfall sedan 1969. Seger sa att hon var mindre oroad över att barn skulle missbruka hostningssirap för en opiathög, särskilt om de bara utsätts för medicinen för en några dagar.

Annons

Hon sa istället att hon hade mer oro över ungdomar som missbrukar hostningssirap med Dextromethorphan (DXM), vilket kan leda till eufori.

"Det var och fortfarande missbrukas som hallucinogen", förklarade hon.

AnnonsAdvertisement

Läkemedels effektivitet

Dr. Sophia Jan, chef för allmän pediatrik hos Cohen Children's Medical Center i New York, sa att barn inte får ge host sirap med opiater, särskilt eftersom hon sa att det inte finns några goda bevis på att någon hostningssirap fungerar bra i allmänhet.

"Först hostar sirap, med eller utan kodin, inte är effektiv för barn", sa Jan i ett e-postmeddelande till Healthline. "Men hostmedicin är några av de vanligaste orsakerna till överdosering och samtal till giftkontrollcentra. De överkomponentkomponenterna hos dessa läkemedel har flera biverkningar, medan den narkotiska delen av dessa läkemedel kan få barnen att sluta andas. "På mötet på måndagen uppgav några av experterna på panelen uppenbarligen oro. Det finns lite bevis på att detta läkemedel skulle undertrycka hosta effektivt och att det kan orsaka farliga reaktioner.

Annons

"Jag har inte någonsin lärt mig att morfin är en lämplig anticough medicin", säger Dr. Kelly Wade, en neonatolog vid Barnsjukhuset i Philadelphia, enligt STAT News.

Hon tillade: "Detta är verkligen historisk och föråldrad hostmedicin. "

AnnonsAdvertion

Opioidkrisen

Medan äldre barn kan ha mindre risk för respirationsdepression i samband med kodin hostasirap påpekade Jan att tonåringar och unga vuxna kunde missbruka kall medicin för att försöka bli höga.

"Hjärnan hos barn, ungdomar och unga vuxna är inte helt bildade och har följaktligen omogna dom," sa hon. "Exponering för opiater dämpar bara domen ännu mer och lägger barn i högre risk för oavsiktlig skada. "

Hon sa också att med den pågående opioidkrisen i USA bör läkare inte exponera barn i onödan att opiater, även om det bara är några dagar via hostningssirap.

"Det finns tydligt barn och vuxna som är mer benägna att lägga till opiater baserat på genetik, vilket vi inte helt förstår än," sa hon. "Vi borde inte bidra till vårt lands problem med opiatmissbruk genom att barn och ungdomar utsätts för narkotika vid en sådan ung ålder. ”