Hysterektomi: Syfte, procedur och risker

Vad är en hysterektomi?

En hysterektomi är ett kirurgiskt förfarande för att ta bort en kvinnas livmoder. Livmodern, även känd som livmodern, är där en bebis växer när en kvinna är gravid. Livmodern är källa till menstruationsblod.

Du kan behöva en hysterektomi av många skäl. Operationen kan användas för att behandla ett antal kroniska smärtstillstånd samt vissa typer av cancer och infektioner.

Omfattningen av en hysterektomi varierar beroende på orsaken till operationen. I de flesta fall avlägsnas hela livmodern. Läkaren kan också ta bort äggstockarna och äggledarna under proceduren. Äggstockarna är de organ som producerar östrogen och andra hormoner. Äggledarna är de strukturer som transporterar ägget från äggstocken till livmodern.

När du har haft en hysterektomi, kommer du sluta ha menstruationsperioder. Du kommer inte heller att bli gravid.

advertisementAdvertisement

Syfte

Varför utförs en hysterektomi?

Din läkare kan föreslå en hysterektomi om du har något av följande:

• kronisk bäckensmärta
• okontrollerbar vaginal blödning
• livmoderhalscancer, livmoderhals eller äggstockar
• fibroider, som är godartade tumörer som växer i livmodern
• inflammation i bäcken, vilket är en allvarlig infektion i reproduktionsorganen
• uterin prolapse, som uppstår när livmodern sjunker genom livmoderhalsen och sticker ut ur slidan
• endometrios, vilket är en störning där livmoderns inre foder växer utanför livmoderhålan, vilket orsakar smärta och blödning
• adenomyos, vilket är ett tillstånd där livmoderns inre foder växer in i livmoderns livmoder

Alternativ

Alternativ till en hysterektomi

Enligt det nationella kvinnors hälsovårdsnätverk är en hysterektomi det näst vanligaste kirurgiska förfarandet som utförs på kvinnor i USA. Det anses vara en säker, lågriskoperation. En hysterektomi kan dock inte vara det bästa alternativet för alla kvinnor. Det ska inte utföras på kvinnor som fortfarande vill ha barn om inga andra alternativ är möjliga.

Lyckligtvis kan många villkor som kan behandlas med hysterektomi också behandlas på andra sätt. Till exempel kan hormonbehandling användas för att behandla endometrios. Fibroids kan behandlas med andra typer av kirurgi som sparar livmodern. Under vissa omständigheter är en hysterektomi dock klart det bästa valet. Det är oftast det enda alternativet för behandling av livmoderhalscancer eller livmoderhalscancer.

Du och din läkare kan diskutera dina alternativ och bestämma det bästa valet för ditt specifika tillstånd.

AnnonsAdvertisementAdvertisement

Typer

Vad är typerna av hysterektomi?

Det finns flera olika typer av hysterektomi.

Delvis hysterektomi

Under en partiell hysterektomi avlägsnar din läkare bara en del av livmodern. De får lämna livmoderhalsen intakt.

Total hysterektomi

Under en total hysterektomi tar din läkare hela livmodern, inklusive livmoderhalsen. Du behöver inte längre få ett årligt Pap-test om din livmoderhals är borttagen. Du bör dock fortsätta att ha regelbundna bäckenundersökningar.

Hysterektomi och Salpingo-Oophorectomy

Under en hysterektomi och salpingo-oophorektomi, tar din läkare livmodern tillsammans med en eller båda dina äggstockar och äggledare. Du kan behöva hormonersättningsterapi om båda dina äggstockar avlägsnas.

Förfarande

Hur utförs en hysterektomi?

En hysterektomi kan utföras på flera sätt. Alla metoder kräver en allmän eller lokal bedövning. En allmänbedövning gör att du sover under hela proceduren så att du inte känner någon smärta. En lokalbedövning kommer att dämpa din kropp under midjan, men du kommer att förbli vaken under operationen. Denna typ av anestesi kommer ibland att kombineras med ett lugnande medel, vilket hjälper dig att känna dig sömnig och avslappnad under proceduren.

Abdominal hysterektomi

Under en abdominal hysterektomi avlägsnar din läkare livmodern genom ett stort stycke i buken. Snittet kan vara vertikalt eller horisontellt. Båda typerna av snitt tenderar att läka väl och lämna lite skrämmande.

Vaginal hysterektomi

Under en vaginal hysterektomi avlägsnas livmodern genom ett litet snitt som görs inuti vagina. Det finns inga externa skär, så det kommer inga synliga ärr.

Laparoskopisk hysterektomi

Under en laparoskopisk hysterektomi använder din läkare ett litet instrument som kallas laparoskop. Ett laparoskop är ett långt, tunt rör med högintensitetsljus och en högupplösningskamera på framsidan. Instrumentet sätts in genom snitt i buken. Tre eller fyra små snitt görs istället för ett stort snitt. När kirurgen kan se livmodern skar de livmodern i små bitar och tar bort en bit åt gången. Kostnad för hysterektomi

Kostnad för en hysterektomi nära dig

Annons

Risker

Vad är risken för en hysterektomi?

En hysterektomi anses vara en ganska säker procedur. Liksom vid alla större operationer är det dock risker som är förenade med varandra. Vissa människor kan ha en negativ reaktion på bedövningsmedel. Det finns också risk för stor blödning och infektion runt snittet.

Andra risker är skador på omgivande vävnader eller organ, inklusive:

urinblåsa

tarmen

• blodkärl
• Dessa risker är sällsynta. Men om de uppstår kan du behöva en andra operation för att rätta till dem.
• ReklamAdvertion

Återhämtning

Återhämtning från en hysterektomi

Efter din hysterektomi måste du spendera två till fem dagar på sjukhuset. Din läkare kommer att ge dig medicin för smärtan och övervaka dina vitala tecken, till exempel din andning och hjärtfrekvens.Du kommer också att uppmuntras att gå runt sjukhuset så snart som möjligt. Walking hjälper till att förhindra att blodproppar bildas i benen.

Om du har haft en vaginal hysterektomi, kommer din vagina vara packad med gasbindning för att kontrollera blödningen. Läkarna kommer att ta bort gasbindet inom några dagar efter operationen. Du kan dock uppleva blodig eller brunaktig dränering från din vagina i cirka 10 dagar. Att bära en menstruationsplatta kan hjälpa till att skydda dina kläder från att bli färgade.

När du kommer hem från sjukhuset är det viktigt att du fortsätter att gå. Du kan gå runt inuti ditt hus eller i närheten av ditt grannskap. Du bör dock undvika att utföra vissa aktiviteter under återhämtning. Dessa inkluderar:

tryck och dra föremål, t.ex. dammsugare

lyft tunga föremål

• böja
• samlag
• Om du har haft en vaginal eller laparoskopisk hysterektomi, kommer du förmodligen att vara kunna återvända till de flesta av dina vanliga aktiviteter inom tre till fyra veckor. Återhämtningstiden kommer att vara lite längre om du har haft abdominal hysterektomi. Du ska vara helt läkt i ungefär fyra till sex veckor.