Frusen axel: Orsaker, symtom och diagnos

Frossen axel

Frossen axel är det vanliga namnet för adhesiv kapslit, vilket är ett axelförhållande som begränsar ditt rörelseområde. När vävnaderna i skulderledet blir tjockare och tätare utvecklas ärrvävnad över tiden. Som ett resultat har din axelskar inte tillräckligt med utrymme för att rotera ordentligt. Vanliga symptom innefattar svullnad, smärta och styvhet. Du är mer benägna att ha villkoret om du är mellan 40 och 60 år.

advertisementAdvertisement

Symptom

Vad är symtomen på en frusen axel?

Du blir medveten om en frusen axel när den börjar skada. Smärtan gör att du begränsar din rörelse. Flytta axeln mindre och mindre ökar styvheten. Innan länge finner du att du inte kan flytta din axel som du en gång gjorde. Att nå en vara på en hög hylla blir svår, om inte omöjlig. När det är svårt kanske du inte kan göra vardagliga uppgifter som involverar axelrörelse som dressing.

Orsaker

Vad orsakar en frusen axel?

Om du har hormonell obalans, diabetes eller ett försvagat immunförsvar kan du vara benägen att leda till inflammation. En lång period av inaktivitet på grund av en skada, sjukdom eller operation gör dig också mer utsatt för inflammation och vidhäftningar, som är band av stel vävnad. I allvarliga fall kan ärrvävnad bildas. Detta begränsar allvarligt ditt rörelseområde. Vanligtvis tar tillståndet två till nio månader att utvecklas.

advertisementAdvertisementAdvertisement

Riskfaktorer

Vem är i riskzonen för en frusen axel?

Biverkningen är mer sannolikt att uppstå i medelåldern och är vanligare hos kvinnor.

Om du har diabetes är din risk för tillståndet tre gånger större.

Andra som är utsatta för risker är:

• människor som måste bära axelssling under lång tid efter en skada eller operation
• människor måste stanna kvar under långa perioder på grund av en ny stroke eller operation
• personer med sköldkörtelstörningar

Diagnos

Hur diagnostiseras en frossen axel?

Om du känner stelhet och smärta i axeln, se din läkare. En fysisk tentamen hjälper dig att bedöma ditt rörelseområde. Din läkare kommer att observera när du utför specifika rörelser och mäter rörelsernas rörelse, t.ex. att röra din motsatta axel med handen.

Några test kan också vara nödvändiga. Din läkare kan göra en magnetisk resonansbildningsskanning (MR) för att utesluta en riva i rotatorkuffen eller annan patologi. Röntgen kan också tas för att kontrollera artrit eller andra avvikelser. Du kan behöva ett arthrogram för röntgen, vilket innebär att du injicerar färgämne i axelledet så att läkaren kan se sin struktur.

AnnonsAdvertisement

Behandlingar

Hur behandlas en frusen axel?

Du kan lämna en frusen axel obehandlad, men smärtan och stelheten kan förbli i upp till tre år. En kombination av följande kan påskynda din återhämtning:

• fysisk terapi
• medication
• kirurgi
• hemvård

fysisk terapi

fysioterapi är den vanligaste behandlingen för en frusen axel. Målet är att sträcka din axelförband och återfå den förlorade rörelsen. Det kan ta var som helst från några veckor till nio månader för att se framsteg. Ett träningspassprogram med ett brett utbud av rörelseövningar är viktigt. Om du inte ser framsteg efter sex månaders intensiva dagliga övningar, tala med din läkare om andra alternativ.

Medicin

För att behandla smärtan och minska din gemensamma inflammation kan din läkare rekommendera en antiinflammatorisk medicin som aspirin, ibuprofen eller naproxennatrium. En steroidinjektion du är axelled kan också hjälpa till.

Hemvård

Att lägga ett ispack på axeln i 15 minuter i taget flera gånger om dagen kan bidra till att minska smärta. Om du jobbar med en fysioterapeut kan övningarna göras hemma. Din fysioterapeut kommer att ge instruktioner om vilka övningar du måste göra, hur ofta du ska göra och när du ska driva dig hårdare. De flesta med frusen axel kan förbättra sitt tillstånd utan operation.

Kirurgi

Om fysisk terapi inte förbättrar ditt tillstånd är kirurgi ett alternativ. Ur en kirurgisk synvinkel är dina möjligheter att manipulera axeln och sätta den genom ett heltäckande rörelse under en allmän anestetik för att hjälpa till att bryta upp eventuella vidhäftningar. Ett annat alternativ är artroskopisk kirurgi. Denna typ av operation innebär att du gör ett litet snitt i din axel och använder en kamera som kallas ett "artroskop" för att ta bort ärrvävnad eller släppa det. Detta gör det möjligt för axeln att återställa sin förlorade rörelse. Om din frusna axel är resultatet av en skada, är operationen vanligtvis mer framgångsrik om den utförs inom några veckor efter skadan.

Kirurgi görs vanligen på poliklinisk grund. Din söm kommer sannolikt att tas bort efter 10 dagar. Postoperativ fysioterapi krävs vanligtvis också. Många patienter har sitt fulla rörelseområde inom tre månader.

Kirurgi bär risker, så tala med din läkare innan du bestämmer dig om något förfarande. Vissa människor har fortfarande smärta eller styvhet efteråt eller kan inte hantera smärtan av fysisk terapi.

Annons

Outlook

Vad kan förväntas på lång sikt?

De flesta återhämtar sig inom två år utan behandling. Fysioterapi och smärtstillande mediciner påskyndar denna framsteg. Om du har en operation är det viktigt att du fortsätter terapierna under de följande månaderna så att problemet inte återkommer.

AnnonsAdvertisement

Förebyggande

Hur kan en frusen axel förebyggas?

Tidig behandling hjälper till att hålla tillståndet värre. Om du har diabetes, kan du hantera det på rätt sätt, vilket minskar risken för en frusen axel.