REM sova beteendestörning

Vad är REM sova beteendestörning?

Höjdpunkter

I REM-sömnsbeteendestörning handlar du ut dina drömmar medan du sover. Dessa drömmar är ofta mycket levande och lätt att komma ihåg.
Under en episod av REM-sömnsbeteendestörning kan du prata, ropa, glida, ta tag, slå, sparka eller hoppa ur din säng.
Behandlingen är vanligtvis behandlad med medicinering, till exempel klonazepam eller melatonintillskott.

Sömnbeteendestörning (RBD) med snabb ögonrörelse (RBD) är ett tillstånd där du utövar dina drömmar medan du sover. Dessa drömmar är ofta mycket levande och kan involvera ett brett spektrum av rörelser. Till skillnad från sleepwalking eller nattskräck kan du återkalla dina drömmar när du vaknar.

RBD uppträder hos mindre än en procent av befolkningen, enligt National Sleep Foundation. Man trodde en gång att denna sjukdom drabbar män mest, men nya data tyder på att det förekommer hos både män och kvinnor med liknande frekvens. RBD kan behandlas med medicinering. Det uppstår emellertid ofta med andra sömnproblem eller tillstånd, vilket kan kräva ytterligare behandling. Om du diagnostiseras ska du övervaka din läkare. REM sova beteendestörning kan indikera en neurodegenerativ sjukdom eller kan induceras av vissa mediciner.

advertisementAdvertisement

Symptom

Vad är symtomen på REM Sleep Behavior Disorder?

Under en episod av RBD kan du:

prata
ropa
flail
greppa
slag
sparka
hoppa

När du vaknar kommer du förmodligen kom ihåg detaljer från din dröm. De kommer att matcha beteenden du handlade medan du sov. Om du till exempel drömmer om någon som jagar dig, kan du hoppa ut ur sängen för att springa bort.

I de flesta fall kommer dina episoder av RBD att ske minst 90 minuter efter att du somnat. Andra personer kommer att uppleva dessa episoder under de senare delarna av sömnen. Du kan ha så många som fyra episoder på en natt. Du kan också uppleva mindre frekventa episoder.

Sleepwalking är ett annat villkor än RBD. Du kan uppleva liknande rörelser medan sömnvandring. Det är dock vanligtvis svårare att vakna upp från en sleepwalking-episod än ett RBD-avsnitt. Du är mer benägna att bli förvirrad efter att du vaknat från sömnvandring. Du är också mindre benägna att komma ihåg din dröm. Om du har dina ögon öppna, gå runt, lämna rummet, äta eller dricka, delta i sexuell aktivitet eller använd badrummet medan du sover, är du troligen sömnvandrande.

Orsaker

Vad orsakar REM sömnbeteendestörning?

När du sover, går din kropp genom stadier av både icke-REM och REM-sömn. REM-sömn är associerad med drömmar och är en kritisk del av din sömncykel. Det förekommer i ungefär 90 minuter till två timmar varje natt.

Under typisk REM-sömn blir dina muskler tillfälligt förlamade medan din hjärna drömmer aktivt.I vissa fall fungerar inte den kemiska som gör att din kropp blir stilla och din hjärna ska förbli aktiv. Som ett resultat kan du utveckla störningar som sleepwalking, narkolepsi eller RBD.

I RBD förlamas dina muskler inte tillfälligt som de borde vara. Detta gör det möjligt för din kropp att reagera på dina drömmar. Du kan börja med små handlingar, som att prata eller rycka och utvecklas till större rörelser, som hoppning eller sparkning. Dessa åtgärder kan skada dig eller din sängpartner.

AnnonsAdvertisement

Riskfaktorer

Vem är i riskzonen för REM Sleep Behavior Disorder?

Enligt National Sleep Foundation är män mer benägna att utveckla detta tillstånd än kvinnor. Det kan förekomma i alla åldrar, men det förekommer oftast efter 50 års ålder.

Du kan ha högre risk för RBD om du har en neurologisk störning, till exempel Parkinsons sjukdom eller multipel systematrofi. Denna sjukdom liknar Parkinsons, men det innebär mer allvarlig skada.

Om du har RBD, har du högre risk att utveckla:

Parkinsons sjukdom, en hjärnsjukdom som leder till tremor och så småningom svårigheter att gå och flytta när du upplever "sömnattacker" eller obefarliga fall att somna under dagtid
periodisk extremitetsrörelse, när du upplever kramper eller ryggningar i benen under sömnen
sömnapné, när du periodiskt slutar andas under sömn
Diagnos

Diagnostisera REM Sleep Beteendestörning

För att diagnostisera detta tillstånd ska du prata med en sömnspecialist. Din läkare kommer att behöva känna till din medicinska historia och kommer att utföra en neurologisk undersökning. Din läkare kan även hänvisa till en neurolog för mer omfattande testning.

Din läkare kan övervaka dina sömnmönster genom att be dig att sova dagbok. De kan också be dig att fylla i Epworth Sleepiness Scale. Denna skala kan hjälpa dem att bestämma hur din sömnmönster stör ditt dagliga liv.

Du kan bli ombedd att utföra en sömnstudie över natten. I så fall sover du i ett laboratorium som är kopplat till hjärtfrekvens, hjärnvåg och andningsövervakning. Dessa monitorer registrerar dina sömnstadier, hur du rör dig hela natten och om du har några andra störningar som kan påverka din sömn.

AnnonsAdvertisement

Behandling

Hur behandlas REM sova beteendestörning?

I de flesta fall kan detta tillstånd hanteras framgångsrikt med medicinering. Clonazepam (Klonopin) är den vanligaste medicinen. Din läkare kan också ordinera melatonin, ett kosttillskott som kan bidra till att eliminera symtom. Du bör prata med din läkare för att lära dig vilken medication som är bäst för dig.

Du kommer sannolikt att behöva vidta andra försiktighetsåtgärder för att skydda dig och din sängpartner. Till exempel:

Flytta objekt bort från din säng.

Flytta din säng bort från fönstret.
Håll en vanlig sängtid.
Undvik vissa mediciner och alkohol.
Behandla andra sömnstörningar.
Annons

Outlook

Långsiktiga Outlook

Detta villkor kan ofta behandlas framgångsrikt med medicinering. Om du tar clonazepam för att behandla RBD, kan du få biverkningar. Till exempel kan du uppleva morgon sömnighet, minnesproblem, förvirring eller minskad balans. Läkemedlet kan också göra sömnapné värre. Om du märker biverkningar som stör ditt dagliga liv, tala med din läkare. Växla till melatonin kan hjälpa till att lindra dina symtom på RBD, samtidigt som det ger färre biverkningar.

Du bör också kontrolleras regelbundet för neurologiska störningar, som Parkinsons sjukdom. I vissa fall är RBD det första varningsskylt för neurodegenerativ sjukdom.