Pancolitis: Symptom, orsaker och behandling

Översikt

Pancolitis är en inflammation i hela kolon. Den vanligaste orsaken är ulcerös kolit (UC). Pancolitis kan också orsakas av infektioner som C. difficile, eller kan associeras med inflammatoriska störningar som reumatoid artrit (RA). UC är ett kroniskt tillstånd som påverkar fodret i din tjocktarm eller kolon. UC orsakas av inflammation som leder till sår eller sår i din tjocktarm. I pankolitis har inflammation och sår spridit sig för att täcka hela kolon.

proctosigmoidit, där en del av din kolon som kallas sigmoid kolon har inflammation och sår

proktit, som bara påverkar din rektum
vänstersidig eller distal ulcerös kolit, där inflammation sträcker sig från din rektum till en kolv i din tjocklek som finns nära din mjälte, på vänster sida av din kropp
UC orsakar symtom som kan vara obekväma eller smärtsamma. Ju mer av din kolon som drabbas, ju värre dina symtom brukar vara. Eftersom pancolitis påverkar hela din kolon kan dess symtom vara värre än symtom för andra former av UC.

Känsla utmattad

onormal viktminskning (utan att träna mer eller banta)

Symptom på pankolitis

smärta och kramper i magen och magen

känner en stark och frekvent uppmaning för tarmrörelser, men inte alltid att kunna kontrollera tarmrörelserna
När din pankolit blir sämre, kommer du troligtvis att få svårare symtom. Dessa kan innefatta:
smärta och blödning från din rektum och analare

oförklarlig feber

blodig diarré

diarré fylld med pus
Barn med pankolit kan inte växa ordentligt. Ta ditt barn omedelbart om de har någon av ovanstående symptom.
Några av dessa symtom kan inte nödvändigtvis vara ett resultat av pankolit. Smärta, kramper och en kraftfull uppmaning att skicka avfall kan orsakas av gas, uppblåsthet eller matförgiftning. I dessa fall kommer symtomen att gå bort efter en kort period av obehag.
Men om du har följande symtom ska du genast se din läkare:

blod eller pus i din diarré

feber

diarré som varar i mer än några dagar utan att reagera på medicinering <999 > Annons

Orsaker
Orsaker till pancolitis
Det är inte känt vad som exakt orsakar pancolitis eller andra former av UC. Som med andra inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD) kan pancolitis orsakas av dina gener. En teori är att de gener som tros orsaka Crohns sjukdom, en annan typ av IBD, kan också orsaka UC. Det finns forskning om hur genetik kan orsaka UC och andra IBD.Denna forskning inkluderar hur dina gener interagerar med bakterierna i din GI-kanal.

Forskare tror att immunsystemet svar på bakterier eller virus i ditt GI-område kan orsaka pankolit och andra IBD-ämnen. Det antas att immunsystemet kan felaktigt rikta din kolon medan du attackerar bakterier eller virus som orsakar infektioner i din tjocktarm. Detta kan orsaka inflammation och skador på din tjocktarm, vilket kan leda till sår. Det kan också göra det svårare för kroppen att absorbera vissa näringsämnen.

I vissa fall, om du inte får behandling för milda eller måttliga former av UC, kan ditt tillstånd bli sämre och bli ett fall av pankolit.

Vissa tror att stress och ångest kan leda till UC och pancolitis. Stress och ångest kan utlösa sår och orsaka smärta och obehag, men dessa faktorer orsakar inte faktiskt pankolit eller andra IBD.

Diagnos

Diagnos av pancolitis

Din läkare kanske vill göra en fysisk undersökning för att få en bild av din allmänna hälsa. Därefter kan de fråga dig om ett avföringstest eller göra blodprov för att utesluta andra orsaker till dina symtom, som bakteriella eller virusinfektioner.

Din läkare kommer sannolikt att fråga dig att göra en koloskopi. I detta förfarande sätter din läkare ett långt, tunt rör med ett ljus och en kamera på änden in i din anus och upp i din kolon. Din läkare kan sedan undersöka din tjocktarms lining för att leta efter mår liksom all annan onormal vävnad.

Under en koloskopi kan din läkare ta ett vävnadsprov från din kolon för att testa det för andra infektioner eller sjukdomar. Detta är känt som en biopsi. En koloskopi kan också låta din läkare hitta och ta bort eventuella polyper som kan vara i din kolon. Vävnadsprover och polyföretag kan vara nödvändig om din läkare tror att vävnad i din tjocklek kan vara cancerös.

Annonser

Behandlingar

Behandlingar för pankolit och andra former av UC beror på hur svårt sår i din tjocklek är. Behandling kan också variera om du har några underliggande tillstånd som orsakade pankolit eller om obehandlad pankolit har orsakat svårare tillstånd.

Medicin

De vanligaste behandlingarna för pankolit och andra former av UC är antiinflammatoriska läkemedel. Dessa hjälper till att behandla inflammationen i din tjocktarm. Dessa inkluderar läkemedel som orala 5-aminosalicylater (5-ASAs) och kortikosteroider.

Du kan få kortikosteroider, såsom prednison, som injektioner eller som rektala suppositorier. Dessa typer av behandlingar kan ha biverkningar, inklusive:

illamående

halsbränna

ökad risk för diabetes

ökad risk för högt blodtryck

osteoporos

viktökning
Immunsystem suppressorer är också vanliga behandlingar för pancolitis och UC. Dessa hjälper till att hålla ditt immunsystem från att attackera din kolon för att minska inflammation. Immunsystemet suppressorer för pancolitis inkluderar:
azathioprin (Imuran)
adalimumab (Humira)
vedolizumab (Entyvio)
Dessa kan få allvarliga biverkningar, såsom infektioner och ökad risk för cancer.Du kan också behöva följa upp din läkare ofta för att se till att behandlingen fungerar.

Fortsätt läsa: En guide till mediciner för ulcerös kolit »

Kirurgi
I mycket allvarliga fall kan en kirurg ta bort din kolon i en kirurgi som kallas colectomy. I detta förfarande kommer din kirurg att skapa en ny väg för ditt kroppsavfall för att lämna din kropp. Denna operation är den enda botemedlet för UC, och är vanligtvis bara en sista utväg. De flesta hanterar deras UC genom en kombination av livsstilsförändringar och mediciner.
Livsstilsförändringar

Följande livsstilsförändringar kan hjälpa till att lindra dina symtom, undvika utlösare och se till att du får tillräckligt med näringsämnen:

Ät mindre mejeri.

Minska ditt fiberintag.

Undvik koffeinhaltiga drycker som kaffe och alkohol.

Drick mycket vatten per dag (cirka 64 gram, eller åtta 8 uns glas vatten).

Ta multivitaminer.

Minska din stress.
AnnonsAdvertisement
Outlook
Outlook
Det finns ingen bot för någon form av UC förutom kirurgi för att ta bort din kolon. Pankolitis och andra former av UC är kroniska tillstånd, även om de flesta upplever symptom i höga och låga halter. Du kan uppleva uppflammande symtom såväl som symptomfria perioder som kallas remissioner. Flare-ups i pancolitis kan vara svårare än i andra former av UC, eftersom mer av kolon påverkas i pancolitis.
Om UC lämnas obehandlad, innefattar potentiella komplikationer:

kolorektal cancer

gastrointestinal perforering eller ett hål i din kolon

giftig megacolon

Du kan förbättra din syn och hjälpa till att minska komplikationer genom att följa din behandlingsplan, undviker potentiella utlösare och får frekventa kontroller.

Läs mer: Kan ulcerös kolit vara dödlig? »

Vilken diet ska jag följa om jag har pankolit?
Det finns ingen specifik kost som har studerats. En av de få studier jag hittade tittade på patienter med ulcerös kolit från 2013, i Journal of Human Nutrition and Dietetics. Forskare fann att patienter med UC tog i låga halter av fiber, alla de fettlösliga vitaminerna, C-vitamin, kalcium och magnesium. De trodde att något av det kunde ha varit från patienter som åt dieter med låg återstod, vilket låg i frukt, grönsaker och fiber. Vi är inte tydliga på vad dessa typer av dieter gör på lång sikt, men författarna sa att det fanns andra studier som hade kopplat brist på näringsämnen till uppblåsningar av UC.
- Suzanne Falck MD FACP

Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.