ÄLdre drogmissbruk på stigningen
Innehållsförteckning:
Antalet seniorer med missbruksproblem förväntas fördubblas i USA inom de närmaste fem åren. Ändra demografi och graviditeten hos babyboomarna, tillsammans med en stigning i opioidmissbruk rikstäckande, är några av anledningarna till det förestående hoppet i beroende av seniorer.
Enligt Hazelden Betty Ford Foundation är cirka 17 procent av befolkningen 60 år och äldre i USA substansmissbrukare. På samma sätt rapporterar Substance Abuse och Mental Health Services Administration (SAMHSA) att upp till 19 procent av amerikanerna 50 och äldre missbrukar kombinationen av alkohol och medicin.
advertisementAdvertisementNär befolkningen åldras och babyboomergenerationen går in i sina guldår, förväntas antalet äldreomsorgare explodera.
"Det finns ganska goda bevis på att i åldersgruppen 65 till 75 finns ökad användning av alla slags ämnen, mestadels marijuana, alkohol och recept, sådana opioider och bensodiazepiner," Dr. David W. Oslin, en psykiater som specialiserar sig på geriatrisk missbruk, berättade Healthline.
Oslin säger att en längre levande befolkning är en del av orsaken till ökningen av missbruk av de äldre vuxna.
Annons"Eftersom vi har blivit bättre på att vara friskare och lever längre, är 65 inte vad det var för 30 år sedan. Människor tar sina dåliga vanor med dem, "Oslin, som också är professor vid Perelman School of Medicine vid University of Pennsylvania, sade.
Dr. Wilson Compton, biträdande chef för National Institute for Drug Abuse, instämmer. Han berättade Healthline exponering för ämnen tidigare i livet spelar också en roll.
AnnonsAdvertisement"Vi ses här med baby boomers när de slår till pension," sa han. "Eftersom de har mer tid på händerna och står inför åldrande stress kan deras användning av ämnen uppstå på nya sätt. "
Läs mer: Bekymmer ökar över recept som ges till pensionärer»
Unwitting Abusers
Förändringar i kroppskemi kan också vara en faktor. Äldre människor får desto längre tid tar det att rensa mediciner och alkohol från sina kroppar.
"Eftersom vi blir mer feta när vi fyller, stannar läkemedel längre i våra kroppar längre och vi får en högre blodalkoholnivå med den mängd alkohol vi dricker", Dr. Alison Moore, en geriatrikare vid UCLA Medical Center, berättade Healthline. "Även om någon har fem drycker kan det känna sig som sju. "
SAMHSAs data visar att cirka 25 procent av de äldre vuxna använder receptbelagda psykoaktiva mediciner som har potential att missbrukas och missbrukas. Dessa läkemedel kan ordineras för ångest, smärta och sömnlöshet.
Annan annonsering"Opioider och andra droger som lugnande medel och muskelavslappnande medel som påverkar hjärnan ökar i bruk på grund av att äldre vuxna lever längre och därför har mer smärta och andra sjukdomar som följer med åldrande kroppar," Moore sa.
Opioider och andra droger … ökar i bruk på grund av att äldre vuxna lever längre och därför har mer smärta och andra sjukdomar. Dr Alison Moore, Ronald Reagan UCLA Medical CenterHon noterar att många äldre vuxna tror att när de har ordinerats en medicin, kan de improvisera om hur, när och varför använda den.
"Problemet blir komplicerat. Det finns säkert många legitima skäl för att äldre ska använda droger av skäl som hjälper dem. Antingen är de stressade eller i smärta och fortsätter att använda dem längre än vad de borde, mer än de borde, eller av andra orsaker än ursprungligen avsedda, säger Moore. "En delmängd av dessa människor kommer att bli beroende och uppfylla kriterierna för en substansanvändning. ”
annonseringMängden människor som uppfyller sådana kriterier är alarmerande nog för att få koll på kongressen. Sen Sherrod Brown (D-Ohio) introducerade Stop Medication Abuse och Protecting Seniors Act från 2015. Dess mål är att förhindra receptbelagd drogmissbruk bland Medicare mottagare.
Lagen skulle kräva att de beräknade 170 000 äldre med en historia av opioidmissbruk som får Medicare begränsas till ett enda apotek och en läkare. Regeln skulle förhindra att patienter från "läkare-shopping" för leverantörer som kan vara omedvetna om att andra recept har utfärdats till patienten.
Läs mer: Baby Boomer Suicidränta är stigande »
Behandlingsalternativ är skarpa
Eftersom problemet med missbruk av läkemedel förvärras snabbt, finns det brist på behandlingsalternativ för äldre patienter som står inför missbruk.
"Att se till att vårt hälso- och substansbehandlingssystem är redo för en äldre befolkning är en verklig oro och jag är glad att folk börjar uppmärksamma det, säger Compton. "Det är inte tillräckligt med forskning på detta område och jag gör vad jag kan för att få några ytterligare forskare att uppmärksamma det. ”
En lösning som Compton och Moore håller med om är ett tryck för sjukvårdspersonal som behandlar äldre patienter för att skärma om tecken på missbruk.
"En utvärdering av en 65-årig med alkohol, marijuana och tobaksbruk innehåller en mycket mer medicinsk utvärdering av sin fysiska hälsotillstånd än 30-åringen. De kommer sannolikt att ha alla slags komplicerade hälsoförhållanden, säger Compton.
AnnonsAdvertisementMoore säger att röda flaggor inkluderar problem med tänkande som uppstår plötsligt såväl som seniorer som plötsligt blir ungrummade, orubbliga eller skadade.
När ett problem har identifierats kan det vara en utmaning att få en äldre vuxen patient att komma överens om behandling.
"Äldre vuxna blir ännu mer stigmatiserade om missbruk än yngre vuxna så att de inte vill få hjälp," sa Moore. "Det bästa sättet att närma sig dem är att säga att de har hälsoproblem och att du vill att de ska vara oberoende snarare än att ringa dem till missbrukare eller missbrukare. "
Medan behandlingscentra ofta säger att de är utrustade för att behandla missbruk hos äldre, säger Oslin selektiv.
"Många centra säger att de behandlar äldre vuxna, men jag vet inte hur mycket erfarenhet de verkligen har. Det är problematiskt att hitta kvalificerade personer, särskilt i mindre städer eller städer ", sa han.
Läs mer: Ensamhet är en allvarlig hälsorisk för pensionärer »
Särskild övervägning
Oslin noterade att han använder samma väsentliga behandlingsmetoder på sina äldre vuxna patienter med missbruk som för yngre vuxna patienter, inklusive en kombination av psykoterapi, rådgivning, ömsesidigt stöd och farmakoterapi.
Äldre äldre behöver dock särskilda överväganden och flexibilitet när det gäller att leverera behandling. Oslin säger till exempel att data tyder på att vissa behandlingsalternativ inte är lika populära bland seniorer.
"Det betyder inte att de är mindre effektiva, men människor har mindre preferenser för dem. Till exempel, som de flesta av oss blir äldre, vi verkligen gillar vår integritet, så gruppsessioner föredras inte av äldste, "sa han.
Sanningen är äldste och missbruk har bara inte funnits tillräckligt, men det är ett verkligt växande problem som förtjänar att vara. Dr David W. Oslin, University of Pennsylvania Äldre vuxna kan också ha svårare att komma runt.
"Jag skulle inte skicka en person med dålig artrit till en klinik där de måste klättra upp fem trappsteg. Jag har också många patienter som inte kör på natten, så behandlingar som involverar möten på 5p. m. är uteslutna, sade Oslin. "Eller om de inte kör överhuvudtaget, kommer man till program som kräver att det finns fyra till fem gånger i veckan, som många polikliniska program är utformade, är ur frågan. "
Seniorer med problem med missbruk som vill ansluta sig till en specialist bör besöka SAMSHAs webbplats, som innehåller en behandlingslokaliserare. Det nationella rådet om alkohol- och drogmisbruk eller en persons primäravårdsläkare kan också få veta om resurser i samhället.
"Sanningen är äldste och missbruk av substanser har bara inte funnits tillräckligt, men det är ett verkligt växande problem som förtjänar att vara [deltog]," sade Oslin.
